治療小兒冬季腹瀉常用藥物

口服補液鹽

對冬季腹瀉并發(fā)輕中度脫水的患兒，首選高效又價廉的口服補液鹽（ors）。孩子每腹瀉一次，服50~100毫升。服用時應(yīng)少量多次，每2~3分鐘一次，每次10~20毫升，約4~6小時即能糾正脫水。

靜脈輸液只用于重度脫水。家長切不可隨意向醫(yī)生要求輸液治療。因為濫輸液不僅會增加患兒的痛苦和家長的經(jīng)濟負擔(dān)，有時會發(fā)生輸液反應(yīng)，導(dǎo)致病情惡化。

微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

人體中存在很多正常細菌，如雙歧桿菌等，是人體生命活動不可缺少的。如果正常細菌數(shù)量下降或比例失調(diào)，就會出現(xiàn)腹瀉。微生態(tài)制劑是以雙歧桿菌為主的正?；罹苿?，口服后可促進正常菌群恢復(fù)而起到治療腹瀉的作用。經(jīng)臨床驗證，愛爾a、媽咪愛、培菲康、乳酶生、麗珠腸樂等對小兒冬季腹瀉治療效果較好。

蒙脫石散劑

蒙脫石散劑是一種高效消化道粘膜保護劑，口服2小時后便可均勻覆蓋在整個腸腔表面，并維持6小時。能吸附致病性大腸桿菌、輪狀病毒等，并對其具有固定作用。其他粘膜保護劑還有思密達、必奇等。

 立即使用止瀉劑

許多家長一見孩子發(fā)生腹瀉，就立即使用止瀉劑，這種做法是不科學(xué)的。因為發(fā)病初期，腹瀉能將體內(nèi)的致病菌和病毒以及它們所產(chǎn)生的毒素和進入胃腸道的有害物質(zhì)排出體外，減少對人體的毒害作用。此時如果使用強效止瀉劑，無疑是“閉門留寇”。

易用錯的止瀉劑有：

易蒙停——5歲以下兒童禁用。該藥為一種極強的長效抗腹瀉藥物，適用于各種病因引起的急性腹瀉的治療。但其作用強烈，直接作用于腸壁，抑制腸蠕動和收縮，迅速止瀉。低齡兒童服用將影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，曾有新生兒用藥致死的報道。

復(fù)方地芬諾酯——2歲以下嬰兒禁用。該藥也叫止瀉寧。該藥對腸道作用類似嗎啡，適用于急、慢性功能性腹瀉及慢性腸炎等。國內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒甚至致死的報道，且死亡病例集中于小于2歲的嬰幼兒。

藥用炭——禁止長期用于治療3歲以下小兒腹瀉或腹脹。該藥吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒及無毒刺激物，減輕對腸壁的刺激，從而起到止瀉作用。但該藥吸附作用強且無選擇性，長期服用可影響腸道營養(yǎng)吸收，因此禁止長期用于治療3歲以下小兒腹瀉。