脾氣虛弱證見下血質(zhì)稀色淡 ，淋瀝不斷 ，或便血紫黯 ，伴見面色不華、神疲懶言、眩暈耳鳴、腹痛隱隱、喜熱畏寒 ，苔薄白質(zhì)淡或有齒痕。屬脾虛氣弱 ，統(tǒng)攝失職 ，宜溫中健脾法。

便血是下消化道出血的特殊癥狀，指大便帶血 ，或全血便 ，如出血時間較長 （超過 8小時 ） ，也可呈黑便。一般來說，肛門及直腸、結(jié)腸、小腸、急性感染性疾病、血液與血管疾病、代謝與營養(yǎng)紊亂以及中毒性疾病 ，均能導(dǎo)致便血的發(fā)生。

中醫(yī)的“腸風(fēng)”、“臟毒”、“結(jié)陰”三者均指便血?；蛳妊蟊?，或先便后血 ，或單純下血。《金匱》有遠血、近血之分?！毒霸廊珪愤M一步闡明遠血者 ，或在小腸 ，或在胃 ；近血者 ，或在大腸 ，或在肛門?！蹲C治要訣》以血色清而鮮者為腸風(fēng) ，濁而黯者為臟毒。《圣濟總錄》謂陰氣內(nèi)結(jié)者為結(jié)陰 ，痔疾亦包括在內(nèi)。大凡便血 ，致病原因有二 ，一是脾虛不能統(tǒng)血 ，二是濕熱下注傷損大腸陰絡(luò)。

脾氣虛弱證見下血質(zhì)稀色淡 ，淋瀝不斷 ，或便血紫黯 ，伴見面色不華、神疲懶言、眩暈耳鳴、腹痛隱隱、喜熱畏寒 ，苔薄白質(zhì)淡或有齒痕。屬脾虛氣弱 ，統(tǒng)攝失職 ，宜溫中健脾法。方選黃土湯、歸脾湯、補中益氣湯等 ，忌用苦寒傷中之品，防冰上加霜。藥如太子參、白術(shù)、陳皮、黃芪、云苓、灶心土、當(dāng)歸、甘草、山藥、生苡仁等。

濕熱下注大便下血如濺 ，如質(zhì)清色鮮、手足心熱、咽干口燥者 ，屬熱迫大腸 ，傷及血絡(luò) ，宜涼血止血法。用槐花散、地榆散、知柏地黃湯等加減。藥用生地榆、丹皮、生地、槐花、天冬、麥冬、玄參、北沙參、竹葉、金銀花、山萸肉、生白芍、仙鶴草等 ；若血下污濁、質(zhì)稠量多、大便不暢、小便熱澀 ，多為大腸濕熱。用清熱利濕解毒法 ，常選地榆散加蒼術(shù)、黃柏 ，兼用臟連丸 ，或用澤瀉湯加蒲公英、貫眾、土茯苓、連翹、大黃等。如便血日久 ，濕熱未清 ，營陰已虧者 ，治當(dāng)虛實兼顧 ，和營清熱。

便血一證常見于多種疾病之中 ，臨床上首先要辨證與辨病相結(jié)合 ，警惕惡性腫瘤所致 ，應(yīng)去醫(yī)院做檢查治療 ，以免貽誤時機。