肛門(mén)瘙癢癥是指肛周皮膚無(wú)任何原發(fā)性皮膚損害的頑固性瘙癢癥，其機(jī)制尚不十分明確。本病足一種局限性神經(jīng)功能障礙性皮膚病，一般僅限于肛門(mén)周?chē)袝r(shí)可蔓延到會(huì)陰、陰道和陰囊周?chē)?。肛周皮膚頑固劇癢。一般無(wú)原發(fā)性皮損，但可因瘙癢繼發(fā)搔痕，血痂，皮革樣增厚、滲出、皮膚皸裂以及苔蘚樣改變等皮膚損害。那肛門(mén)瘙癢有什么治療方法呢？

治療肛門(mén)瘙癢可用保守和手術(shù)治療

1一般療法

忌酒、辛辣飲食，糾正便秘。避免熱水燙洗、搔抓、摩擦止癢及使用堿性肥皂。

2手術(shù)療法

瘙癢皮膚注射術(shù)：又稱(chēng)肛周文身術(shù)。將長(zhǎng)效麻醉藥（亞甲藍(lán)制劑）于肛周皮下和皮內(nèi)點(diǎn)狀注射后，破壞皮膚淺表感覺(jué)神經(jīng)末梢，皮膚神經(jīng)末梢發(fā)生可逆性壞死修復(fù)過(guò)程，達(dá)到止癢目的。適于原發(fā)性肛門(mén)瘙癢癥，若局部有炎癥不宜注射。

操作方法：肛周皮膚常規(guī)消毒后，以長(zhǎng)效麻醉藥（利布合劑）在距肛緣1cm外肛周皮膚瘙癢區(qū)皮內(nèi)、皮下，均勻、點(diǎn)狀注射3~4

圈或局部浸潤(rùn)注射，使注射后皮膚呈皮丘狀隆起并呈藍(lán)色，各皮丘互相連接，不遺留，總藥量可達(dá)20~30ml。若合并內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂等疾病，應(yīng)一并手術(shù)處理。注射完后用干紗布按壓肛周片刻，防止出血或藥液外滲。覆蓋無(wú)菌敷料，包扎固定。

瘙癢皮膚切除術(shù)

操作方法：

①肛周及肛管內(nèi)常規(guī)消毒，鋪無(wú)菌巾。于患者自覺(jué)最癢處皮膚，如右前、右后、左前、左后位分別做四個(gè)梭形切口，切口上自肛管皮膚下至瘙癢末梢皮膚。

②用剪刀剪除切口內(nèi)皮膚及皮下組織，各切除區(qū)之間保留足夠正常的皮膚橋，切除深度以不損傷括約肌為度，切除皮瓣使呈丁香葉形。

③經(jīng)切口用止血鉗從保留的皮膚與皮下組織之間做鈍性分離，離斷皮下神經(jīng)末梢。

④充分止血，噴灑腎上腺素少許，外敷無(wú)菌紗布，加壓包扎固定。

瘙癢皮膚切除縫合術(shù)：適于較小范圍、兩側(cè)對(duì)稱(chēng)的原發(fā)性肛門(mén)瘙癢癥。

操作方法：

①在肛周兩側(cè)距肛緣1cm處各做一半月形切口，不宜太寬以免縫合時(shí)張力太大，將瘙癢皮膚包括在切口內(nèi)，然后將兩切口內(nèi)的半月形瘙癢皮膚切除。

②用剪刀沿切口游離創(chuàng)口外側(cè)皮膚，減少縫合時(shí)張力并在前后和內(nèi)側(cè)皮下剪斷末梢神經(jīng)。

③充分止血后，沖洗傷口，用4號(hào)絲線(xiàn)間斷縫合切口。凡士林紗條覆蓋切口，外用塔形紗布?jí)浩?，丁字帶固定。?duì)側(cè)同法切除和縫合。

（4）肛周皮下神經(jīng)末梢離斷術(shù)：于肛門(mén)前后位各做一切口，用止血鉗自切口進(jìn)入肛周皮下，鈍性分離，充分離斷神經(jīng)末梢，阻斷肛周皮內(nèi)神經(jīng)末梢感受器的傳導(dǎo)，從而達(dá)到止癢作用。適于頑固性肛門(mén)瘙癢癥，無(wú)明顯皮損，經(jīng)保守治療無(wú)效者。

操作方法：①分別在肛門(mén)前、后位距肛緣1.5cm處各做縱切口，長(zhǎng)約1.5cm。②用彎止血鉗從前方切口進(jìn)入，緊靠皮下圍繞肛周做鈍性分離，從后位切口穿出，做一隧道。③張開(kāi)彎止血鉗，邊退鉗邊做皮下組織分離，鈍性分離皮下神經(jīng)末梢。分離區(qū)域根據(jù)瘙癢病變而定。

肛門(mén)瘙癢切忌隨便撓

生活中很多人認(rèn)為肛門(mén)瘙癢發(fā)生在特殊部位，所以很多人患了肛門(mén)瘙癢后大都因害羞心里而忌諱看醫(yī)生，自己濫用一些止癢的藥膏。殊不知，有些止癢藥膏含有激素成分，盡管當(dāng)時(shí)止癢效果不錯(cuò)，但后期瘙癢會(huì)復(fù)發(fā)，而且用久之后會(huì)有不少副作用。

肛門(mén)瘙癢應(yīng)注意保持肛門(mén)的衛(wèi)生、干爽，用溫水清洗后，用柔軟的紙巾輕輕擦干。忌用熱水燙洗、肥皂反復(fù)清洗肛門(mén)，這樣會(huì)洗掉肛周皮膚皮脂，破壞肛門(mén)皮膚環(huán)境，引起肛門(mén)瘙癢。另外過(guò)多使用肥皂，特別是堿性強(qiáng)的肥皂，刺激肛周皮膚也易引起肛周瘙癢。另外切勿用力抓撓，以免抓破皮膚使感染擴(kuò)散，加重病情。引起肛門(mén)瘙癢的原因有多種多樣。肛門(mén)瘙癢時(shí)輕時(shí)重，若瘙癢時(shí)期長(zhǎng)，久而不愈，則會(huì)成為瘙癢癥。

肛門(mén)瘙癢倘若長(zhǎng)期搔抓、遷延不愈，造成皮膚粗糙增厚，形成肛門(mén)皸裂，甚至合并感染，引起潮紅腫痛。其病變亦可蔓延至?xí)帯㈥幠?、外陰，甚至雙臀部皮膚，那就更加難以忍受了。所以說(shuō)一旦患有肛門(mén)瘙癢，切不可用手抓，這樣會(huì)使局部皮膚產(chǎn)生可繼發(fā)感染。