愛(ài)妻的好友老王是某報(bào)社的攝影記者，1.86米的山東大漢，生性豪爽，由于職業(yè)特點(diǎn)，加上又是快樂(lè)的單身漢，不僅飲食無(wú)規(guī)律，還經(jīng)常招呼朋友相聚，觥籌交錯(cuò)，吞云吐霧，談笑間，不知東方之既白。

　　一次，老王來(lái)找我，說(shuō)上腹部不舒服，隱隱作痛，有一段時(shí)間了。而且他發(fā)現(xiàn)這痛有個(gè)規(guī)律，就是飯后一個(gè)小時(shí)左右最為明顯，經(jīng)過(guò)大約兩個(gè)小時(shí)就會(huì)逐漸緩解，可是到下一頓飯后，這種疼痛又會(huì)出現(xiàn)，雖然忍一忍就會(huì)過(guò)去，可每天如此畢竟不是長(zhǎng)久之計(jì)。我告訴他，他的腹痛為胃潰瘍的可能性比較大，與他長(zhǎng)期生活無(wú)規(guī)律有一定關(guān)系，建議他先做個(gè)胃鏡檢查。結(jié)果不出所料。

　　在給他開(kāi)藥的時(shí)候，我沒(méi)有忘記告誡他注意營(yíng)養(yǎng)治療，這往往是許多患者所忽視的?；颊呤紫葢?yīng)知道營(yíng)養(yǎng)治療的原則和分期。

　　營(yíng)養(yǎng)治療的原則

　　臨床上像老王這種情況是很典型的，消化科醫(yī)生在患者出院時(shí)肯定會(huì)交代一些飲食原則，但由于缺乏較強(qiáng)的操作性，患者往往不清楚為什么要這樣做，所以依從性不會(huì)很好?；颊咴诔鲈翰痪谩Y狀好轉(zhuǎn)后，往往又會(huì)恢復(fù)以前的不良飲食習(xí)慣。

　　營(yíng)養(yǎng)治療在潰瘍病的治療過(guò)程中具有相當(dāng)重要的作用。俗話說(shuō)，“三分治七分養(yǎng)”，從某種程度我們也可以說(shuō)，胃潰瘍講究的也是“三分治療七分營(yíng)養(yǎng)”。胃作為人體消化食物的主要器官，一日三餐直接與各種食物接觸，其作用像舊時(shí)的石磨，如果不注意保養(yǎng)，將加快石磨的耗損，而在人體則表現(xiàn)為胃部病變。所以，患者在治療過(guò)程中先要知道一些飲食原則，并要知道為什么。

　　少量多餐　這一點(diǎn)幾乎每位患者都知道。為避免胃竇部過(guò)分?jǐn)U張，刺激胃酸分泌，同時(shí)減少胃腸道的負(fù)擔(dān)，應(yīng)定時(shí)少量多餐，每天以5~7餐為宜。一旦癥狀得到控制，潰瘍面已愈合，可逐漸恢復(fù)到平時(shí)的一日三餐，這樣可避免胃酸分泌增加的弊病。

　　吃法有講究　首先，患者應(yīng)細(xì)嚼慢咽，以減少對(duì)消化道過(guò)強(qiáng)的機(jī)械性刺激，并能增加唾液的分泌，中和胃酸。同時(shí)注意進(jìn)餐情緒，保持心情舒暢，避免精神緊張。其次，宜食用以蒸、煮、燉、燴等方法烹調(diào)的食物，不宜食用以爆炒、干炸、滑熘、煙熏等方法烹調(diào)的食物。最后，進(jìn)食時(shí)應(yīng)避免食物過(guò)冷或過(guò)熱，一般認(rèn)為食物溫度以45攝氏度為宜。

　　三大營(yíng)養(yǎng)素的攝入量有要求　碳水化合物既無(wú)刺激性也無(wú)抑制胃酸分泌的作用，可用它供給能量，每天食用300～350克?？蛇x擇易消化的食物如厚粥、面條、餛飩等。蔗糖不宜食用太多，以免增加胃酸分泌，引起脹氣。脂肪不需嚴(yán)格限制，因?yàn)橹究梢种莆杆岱置冢m量脂肪對(duì)胃腸黏膜沒(méi)有刺激。蛋白質(zhì)攝入應(yīng)該適量，雖然蛋白質(zhì)對(duì)胃酸起到緩沖作用，可中和胃酸，但蛋白質(zhì)在胃內(nèi)的消化產(chǎn)物又可促進(jìn)胃酸分泌，所以，應(yīng)進(jìn)食適量蛋白質(zhì)以維持機(jī)體需要，但不可過(guò)多。

　　避免化學(xué)性和機(jī)械性刺激的食物　盡量不吃對(duì)胃腸道黏膜有化學(xué)性刺激的食物，如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等;少吃易產(chǎn)酸的食物，如地瓜、土豆、過(guò)甜點(diǎn)心及糖醋食品等;少吃易產(chǎn)氣的食物，如生蔥、生蒜、生蘿卜、洋蔥等;少吃生冷食物，如大量的冷飲和涼拌菜等;少吃堅(jiān)韌、質(zhì)硬的食物，如臘肉、火腿、香腸、蚌肉、干果類等。含粗纖維多的食物如粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍等，亦不宜多吃。

　　適當(dāng)控制調(diào)味品，尤其是食鹽的攝入量　由于潰瘍病患者鈉代謝降低，致使鈉潴留，多余的鈉可增加胃液的分泌。而胃液中鹽酸含量取決于血中濃度，這與飲食中的食鹽攝入量有直接關(guān)系。一般認(rèn)為應(yīng)該低鹽飲食，每日食鹽攝入量以3～5克為宜?？傊称凡灰诉^(guò)酸、過(guò)甜或過(guò)咸，要清淡爽口，不要油膩肥厚。

　　掌握了這些原則，那如何具體用來(lái)指導(dǎo)自己的生活呢?這也很重要，否則就像金庸筆下的楊過(guò)，雖然無(wú)意間學(xué)得了丐幫的絕密——打狗棒法，卻始終不得要領(lǐng)，直到看黃蓉演練打狗棒法，才領(lǐng)悟到其中的奧妙。

　　營(yíng)養(yǎng)治療講究分期

　　根據(jù)潰瘍病病情的輕重，依我國(guó)人民的飲食習(xí)慣，營(yíng)養(yǎng)治療可分為四個(gè)階段來(lái)進(jìn)行調(diào)配。

　　潰瘍?、衿陲嬍持委?/strong>　即流質(zhì)飲食，特點(diǎn)為完全流體狀態(tài)或到口中即化為流體。適用于潰瘍病急性發(fā)作或出血后剛停止的患者。宜選用易消化且無(wú)刺激性的食物，注意甜咸相間，以蛋白質(zhì)和碳水化合物為主，每天5～7餐。可以給予米湯、蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐腦等，限食魚湯、雞湯。

　　潰瘍?、蚱陲嬍持委?/strong>　 即少渣半流質(zhì)飲食，特點(diǎn)為少含渣滓，食物呈半流體狀態(tài)，以便減少對(duì)胃黏膜的刺激，減輕其負(fù)擔(dān)。適用于無(wú)消化道出血，疼痛較輕，自覺(jué)癥狀緩解，食欲尚可者。宜選擇極細(xì)軟易消化的食物，如雞蛋粥、肉泥、碎面條等，每天5~7餐，每餐主食50克左右?？蛇m量飲用牛奶、蛋花湯等。禁食碎菜及含渣較多的食物。

　　潰瘍?、笃陲嬍持委?/strong>　即半流質(zhì)飲食，適用于病情穩(wěn)定，自覺(jué)癥狀明顯減輕或基本消失者。每天5～7餐，每餐主食不超過(guò)100克，可進(jìn)食稀粥、面條、面包片、小籠包、清蒸魚、紅燒魚等。避免過(guò)飽，防止腹脹，仍禁食含膳食纖維較多的蔬菜，避免食物過(guò)咸等。

　　潰瘍?、羝陲嬍持委?/strong>　適用于病情穩(wěn)定，潰瘍基本愈合并逐漸康復(fù)的患者。飲食應(yīng)注意細(xì)軟易消化、清淡少油膩、刺激性小、營(yíng)養(yǎng)全面。主食不限量，除三餐外另增加兩餐點(diǎn)心。除潰瘍前三期可食用的食物外，還可食用一些含膳食纖維少的瓜菜和水果，如嫩黃瓜、嫩茄子(去皮)、嫩白菜葉、西紅柿(去皮、子)、冬瓜、胡蘿卜等，要切細(xì)煮爛或做成泥狀。禁用含膳食纖維多及易產(chǎn)氣的蔬菜，如蔥頭、生蒜、生蔥等。

　　潰瘍病患者在藥物治療的同時(shí)，如能遵循原則，按照分期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療，相信一定能確保胃部“長(zhǎng)治久安”的。