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    常見的附睪炎有哪些類型

    2017-04-14 15:25:29 舉報/反饋

    附睪炎其實是一種男性生殖器系統(tǒng)疾病,一般男性的睪丸是精子的存儲場所,而附睪卻是男性精子成熟的重要地帶。附睪炎的出現(xiàn)嚴(yán)重的破壞了精子的正常成熟,所以不利于男性的正常生育,一般附睪炎在青年男性與中年男性中最常見,那么男性附睪炎有什么類型呢?

    專家表示,一般附睪炎主要有三個常見的類型,專家介紹如下:

    一、急性附睪炎

    常見的致病菌以大腸桿菌多見,其次是變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等,衣原體也可引起急性附睪炎。致病菌多經(jīng)輸精管逆行進入附睪。此外,細菌侵入附睪也可經(jīng)淋巴管或經(jīng)血行感染引起附睪炎,但少見。

    臨床表現(xiàn):起病急,患陰囊墜脹不適、疼痛明顯,可放散至同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部,影響活動,并常伴有畏寒、高熱、體溫可達40度。查體患側(cè)附睪成倍腫大,觸痛明顯。若蔓延到睪丸,則睪丸與附睪界限不清,稱附睪睪丸炎。炎癥較重時,陰囊皮膚紅腫,同側(cè)精索增粗,有觸痛。

    二、慢性附睪炎

    臨床上較多見。部分病人為急性附睪炎未得到有效治療或治療不徹底而轉(zhuǎn)為慢性。大多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常有慢性。

    臨床表現(xiàn):病人癥狀較輕,可有陰囊墜脹感,疼痛可放散至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè);患側(cè)附睪輕度腫大、變硬,有硬結(jié),局部壓痛不明顯;同側(cè)輸精管可增粗,偶有急性發(fā)作史。如果是雙側(cè)慢性附睪炎,可以出現(xiàn)少精引起不育。

    三、結(jié)核性附睪炎

    一般認為附睪結(jié)核是泌尿系結(jié)核的一部分;附睪結(jié)核常伴有前列腺結(jié)核或精囊結(jié)核。結(jié)核菌通常由腎到前列腺、精囊,再到附睪;也有部分通過血行感染所致。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻,可表現(xiàn)為少精或無精,而導(dǎo)致不育。

    臨床表現(xiàn):附睪結(jié)核一般發(fā)展緩慢,病變附睪逐漸腫大,形成附睪硬結(jié),不存在疼痛或略有隱痛,附睪腫大明顯時可與陰囊粘連,形成寒性膿腫后經(jīng)陰囊皮膚破潰,流出膿汁及干酪樣壞死組織,形成竇道。嚴(yán)重者附睪、睪丸分界不清,輸精管增粗,呈串珠狀改變。雙側(cè)附睪結(jié)核可以表現(xiàn)為無精癥,導(dǎo)致不育。

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