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    食管癌手術(shù)后如何復(fù)查?食管癌病人的生活調(diào)理

    2016-01-28 10:05:17 舉報(bào)/反饋

    食管癌是食管鱗狀上皮的惡性腫瘤,進(jìn)行性吞咽困難為其最典型的臨床癥狀病人常有進(jìn)食梗阻感,后只能進(jìn)食稀飯等。本病是人類常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,我國(guó)是食道癌的高發(fā)國(guó)家。

    一、食管癌手術(shù)后為什么要定期復(fù)查

    1、食管癌治療原則是以手術(shù)治療為主的綜合性治療,手術(shù)是食管癌治療的首要選擇。食管癌患者一經(jīng)確診,身體條件允許即應(yīng)采取手術(shù)治療。手術(shù)是多數(shù)食管癌患者治療的第一步,也是最重要的一步,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的大部分食管癌患者可以獲得臨床治愈,并長(zhǎng)期生存。

    2、而食管癌病人要想獲得最佳治療效果,除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療外,很重要的一條就是復(fù)查(我們稱為隨訪),及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤術(shù)后轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)或其他情況,及時(shí)正確處理。

    3、從病人角度來(lái)講,出院并不是治療的結(jié)束,院外的恢復(fù)和后續(xù)治療仍然重要,特別是食管癌的病人。從醫(yī)生角度講,隨訪是觀察治療手術(shù)效果的重要方法,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化。

    二、什么時(shí)候需要復(fù)查呢

    腫瘤的病人定期復(fù)查至少5年。術(shù)后前2年,應(yīng)每3月一次,之后可改為每半年隨訪一次,五年后可一年復(fù)查一次。如病人有何不適情況,可隨時(shí)復(fù)查,不必嚴(yán)格按照上述時(shí)間。

    三、復(fù)查時(shí)需要做哪些檢查

    1)胸片或胸部CT:胸片若有異?;蚩梢刹∽儯僮鲈鰪?qiáng)胸部CT可以早期發(fā)現(xiàn)可能的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

    2)腫瘤標(biāo)志物測(cè)定: CEA(癌胚抗原) 、SCC(鱗癌相關(guān)抗原)、CAl9-9(糖類腫瘤標(biāo)志之一) 等。

    3)腹部B超:主要檢查肝、脾、腎、腎上腺和腹腔內(nèi)淋巴結(jié)有否轉(zhuǎn)移,若有可疑,再做腹部增強(qiáng)CT。

    4)骨掃描:如有骨痛,特別是進(jìn)行性加劇或伴有壓痛的,則有骨轉(zhuǎn)移可能,可先作骨掃描,以了解全身骨情況,再選擇重要部位進(jìn)行CT或磁共振檢查,以求進(jìn)一步證實(shí)。

    5)食管鏡或胃鏡:根據(jù)病情需要采用,無(wú)特殊情況,一般一年檢查一次。

    6)同時(shí)患者及家屬及密切注意患者病情變化,如吞咽情況,有沒(méi)有聲嘶、咳嗽、胸痛,食欲和體重的變化等,應(yīng)及時(shí)詳細(xì)地向醫(yī)生講明病人近期情況。

    食管癌病人的生活調(diào)理

    1。手術(shù)切口局部皮膚的保護(hù):首先,要保持皮膚清潔及切口敷料的干燥。其次,洗澡時(shí)不要用刺激性強(qiáng)的肥皂,不要用力磨擦傷口。

    2。起居有規(guī)律,注意做深呼吸運(yùn)動(dòng):家屬應(yīng)讓病人做些力所能及的家務(wù)活動(dòng)和體育鍛煉,尤其是呼吸運(yùn)動(dòng),應(yīng)經(jīng)常督促病人做深呼吸運(yùn)動(dòng)和有效咳嗽,特別是有吸煙史的病人(吸煙者須戒煙)。家屬還可以給病人叩背,每日2—3次(操作者五指并攏,半握拳由下向上叩擊),以幫助病人排痰。

    3。預(yù)防感冒:術(shù)后須化療或放療的病人應(yīng)注意預(yù)防感冒。流行感冒時(shí)少去公共場(chǎng)所;居室經(jīng)常通風(fēng);若家人患感冒時(shí),最好分室居住,減少接觸機(jī)會(huì),必要時(shí)服用維生素C等藥物預(yù)防。

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