動(dòng)靜結(jié)合 輕松生活
乙肝病毒感染者,尤其是e抗原(HBeAg)陽性者,由于傳染性的緣故,要注意個(gè)人衛(wèi)生;應(yīng)采取適當(dāng)?shù)募彝?nèi)隔離措施。個(gè)人最好有專用的日常生活用品(如食具、洗漱用品和美容化妝品等),并與家人的用品分開清洗和存放。在有傳染性期間,如HBeAg陽性時(shí),衣物、被褥等應(yīng)單獨(dú)泡洗為好。飯前飯后認(rèn)真用肥皂洗手是很有必要的。
乙型肝炎主要通過血液傳播(包括母嬰傳播),故家庭成員應(yīng)注意避免直接接觸患者的血液和各種分泌物。但一般的生活接觸如談話、握手、共用家具、玩具、電器、書籍等,都不會(huì)導(dǎo)致傳播,至于與肝炎患者同座、同車等更沒有可能受傳染,故不必過于擔(dān)心。
乙肝病人急性期和病情活動(dòng)期,以靜養(yǎng)為主;若在黃疸加深階段,應(yīng)臥床休息。恢復(fù)期和病情靜止期,可適當(dāng)從事各類強(qiáng)度較輕的文體活動(dòng)或勞動(dòng),以不累為度。
性生活方面也應(yīng)當(dāng)有所節(jié)制,以事后不覺疲勞為度。性生活過頻和持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)都有可能因?yàn)轶w力的消耗而影響肝功能的恢復(fù)。
無癥狀乙肝病毒感染者是可以結(jié)婚生育的。但為保證配偶不會(huì)因共同生活而感染上乙型肝炎病毒,健康的一方需注射乙肝疫苗,待體內(nèi)產(chǎn)生了乙肝表面抗體后再結(jié)婚,并選擇適當(dāng)時(shí)機(jī)生育。
對(duì)所有乙肝表面抗原(HBsAg)陽性母親,不論HBeAg是否陽性,分娩后都應(yīng)立即給新生兒注射乙肝疫苗,以阻止肝炎病毒傳染給新生兒。
避免飲酒 合理飲食
首先,要強(qiáng)調(diào)避免飲酒。酒精對(duì)肝臟的毒性早有定論,如果患上了肝炎仍繼續(xù)酗酒,如同“火上澆油”,病情將可能迅速惡化。
對(duì)于急性乙型肝炎,飲食宜清淡可口,恢復(fù)期可適當(dāng)增加一些蛋白質(zhì),宜控制高脂肪和高糖飲食。對(duì)于慢性肝炎,在病情明顯活動(dòng)期可參考急性肝炎的飲食;對(duì)于無癥狀感染者和慢性肝炎穩(wěn)定期,可按平常飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素含量豐富的食物。一些真菌類食物如蘑菇、冬蟲夏草等,對(duì)提高機(jī)體免疫力有一定幫助,有條件者可吃一些。對(duì)于慢性重度乙肝和肝硬化病人,要注意不能一下子吃進(jìn)大量高蛋白食物,以免誘發(fā)肝昏迷。
自我觀察 及時(shí)治療
慢性病毒性肝炎和肝硬化由于疾病本身的規(guī)律,常常反復(fù)發(fā)作。因此,患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我觀察病情,一旦發(fā)現(xiàn)病情變化,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查治療。一般可以從下面幾個(gè)方面了解病情。
1.食欲 往往在病情早期波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。如食量下降,厭食肉類和油膩食物,嚴(yán)重者一見到肉類食物或聞到食物的氣味都會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐。
2.體力 感覺體力下降,尤其是處于休息狀態(tài)亦覺疲乏,甚至四肢軟弱無力,不愿走動(dòng)時(shí),應(yīng)警惕病情反復(fù)。
3.體重 體重明顯增加,需注意合并脂肪肝或腹水的可能。若短期內(nèi)體重明顯下降,全身消瘦,則需作進(jìn)一步檢查明確是否并發(fā)了肝癌。
4.小便 在病情發(fā)作出現(xiàn)黃疸之前,通常先有明顯的尿黃。
5.煙癮 原先煙癮很大,一旦突然不想抽煙或每日抽煙次數(shù)明顯減少,這亦很可能是病情活動(dòng)的預(yù)兆。
6.腹部 若出現(xiàn)明顯的上腹脹且見隆起,常是病情嚴(yán)重的表現(xiàn)。
7.皮膚 面部出現(xiàn)色素沉著,皮膚失去潤(rùn)澤,胸前和頸部可見到毛細(xì)血管擴(kuò)張或形狀像蜘蛛的血管痣(蜘蛛痣),手掌可見大、小魚際部位呈紫紅色(肝掌)。這些通常是慢性活動(dòng)性肝炎和肝硬化的特殊表現(xiàn)。
8.眼睛 眼睛干澀是許多慢性肝病患者的常見癥狀。但鞏膜出現(xiàn)黃染是病情明顯活動(dòng)的征象。
上述這些觀察指標(biāo),在肝炎活動(dòng)過程中通常是幾項(xiàng)同時(shí)或相繼出現(xiàn),一旦出現(xiàn)其中一項(xiàng)指標(biāo)以上,宜盡早到醫(yī)院做專科檢查。
為慎重起見,每半年檢查一次肝功能;病程較長(zhǎng)或年齡較大(40歲以上)的慢性病人,尚需要定期做“B超”和甲胎球蛋白檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝炎活動(dòng),盡早得到合理的治療。

