大人發(fā)燒39.5度是否嚴重，需綜合致熱原因、持續(xù)時間、身體基礎(chǔ)狀況、伴隨癥狀、治療效果等因素判斷。

1. 致熱原因：感染性因素如細菌、病毒、支原體感染較常見。普通感冒病毒感染，經(jīng)治療多可痊愈，不算嚴重；但若是腦膜炎雙球菌感染引發(fā)腦膜炎，就可能危及生命，較為嚴重。非感染性因素，像自身免疫性疾病、惡性腫瘤等也會導(dǎo)致發(fā)熱。如輕度類風濕關(guān)節(jié)炎引起的發(fā)熱，經(jīng)治療可控制；而晚期惡性腫瘤導(dǎo)致的發(fā)熱，病情通常較嚴重。

2. 持續(xù)時間：若發(fā)燒39.5度持續(xù)時間短，如一兩天內(nèi)體溫能恢復(fù)正常，對身體影響相對小，不算嚴重。但如果持續(xù)一周甚至更久，可能會引起身體代謝紊亂、各器官功能損害等，情況較嚴重。

3. 身體基礎(chǔ)狀況：平時身體健康、免疫力強的人，偶爾發(fā)燒39.5度，身體有一定耐受和恢復(fù)能力，可能通過治療較快康復(fù)。而本身有慢性疾病，如心臟病、糖尿病、慢性腎功能不全等，發(fā)燒39.5度可能會加重原有病情，引發(fā)并發(fā)癥，較為嚴重。

4. 伴隨癥狀：若僅發(fā)熱，無其他明顯不適，病情可能相對較輕。但若伴有劇烈頭痛、嘔吐、呼吸困難、胸痛、意識障礙等癥狀，提示病情嚴重。如伴有劇烈頭痛、噴射性嘔吐，可能是顱內(nèi)病變；伴有呼吸困難、胸痛，可能是肺部或心臟疾病。

5. 治療效果：對治療反應(yīng)良好，用藥后體溫能較快下降，癥狀緩解，說明病情不嚴重。若治療后體溫持續(xù)不降，癥狀無改善甚至加重，可能病情復(fù)雜嚴重，需進一步檢查治療。

治療方面，常用藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，可起到解熱鎮(zhèn)痛作用，但需遵醫(yī)囑使用。

大人發(fā)燒39.5度是否嚴重不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，積極治療。