晚上咳嗽嗓子癢一直咳可能由多種原因引起，如呼吸道感染、過敏、環(huán)境干燥、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘等。

1. 呼吸道感染：病毒或細菌引起的呼吸道炎癥，刺激呼吸道黏膜，導致咳嗽。治療上，若為病毒感染，常以對癥治療為主，如多喝水、多休息。若為細菌感染，可能需要使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但需在醫(yī)生指導下使用。

2. 過敏：接觸過敏原，如花粉、塵螨等，引發(fā)過敏反應(yīng)，導致咳嗽。要避免接觸過敏原，必要時服用抗過敏藥物，像氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等。

3. 環(huán)境干燥：空氣干燥會使呼吸道黏膜水分流失，引起咳嗽?？墒褂眉訚衿髟黾邮覂?nèi)濕度，多喝水保持呼吸道濕潤。

4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。治療包括調(diào)整飲食習慣，避免睡前進食，必要時服用抑酸藥，例如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。

5. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要表現(xiàn)為咳嗽。需要進行肺功能檢查等明確診斷，治療藥物有吸入糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）、β?受體激動劑（如沙丁胺醇）等。

總之，晚上一直咳嗽嗓子癢的原因較多，若咳嗽持續(xù)不緩解或伴有其他不適，如發(fā)熱、呼吸困難等，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。同時，日常生活中要注意保持良好的生活習慣，增強體質(zhì)。