“陽康”是近段時間以來人們常常提到的話題，大家普遍感覺得了新冠之后身體的感覺跟以前不一樣了，其中，呼吸不暢就是其中一個常見的感覺，特別在老年人群且合并有呼吸系統(tǒng)慢性疾病比如慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等的患者中，尤其常見，對患者日常生活活動能力和生活質(zhì)量造成一定影響。

據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科醫(yī)師孫曉楓、龔俊豪介紹，導(dǎo)致這種情況的原因，就是感染新冠康復(fù)后，人體包括肺部在內(nèi)的氣管組織，仍然處于受到了病毒的侵襲破壞后功能未完全恢復(fù)的狀態(tài)。因此，針對新冠后的康復(fù)措施十分重要。為了比較清楚知道具體措施，我們需要了解一些呼吸系統(tǒng)方面的科普。通常來說，人們對于呼吸的認(rèn)識大多就是簡單地吸進(jìn)氧氣和呼出二氧化碳。在醫(yī)生看來，雖然并無錯誤，但不算完整。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識呼吸

呼吸系統(tǒng)分為上下兩個部分，鼻、咽、喉稱為上呼吸道，氣管及以下的氣體通道（包括肺內(nèi)各級支氣管）部分稱為下呼吸道。除此以外，還包括了血管、淋巴管、神經(jīng)以及胸膜等組織。我們所說的感冒，一般就是指上呼吸道感染，如果是下呼吸道感染，那對應(yīng)的是氣管炎、肺炎的范疇了。

但是，除了上述的呼吸通道以外，呼吸肌肉的作用也是十分重要的，沒有這些呼吸肌肉的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，我們的呼吸功能便無法維持，比如我們的膈肌，它就與腹式呼吸有關(guān)。

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)識呼吸

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肺為華蓋，居于人體上部，通天氣，司呼吸，是人體與外界交換氣體的媒介，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的有著殊途同歸的認(rèn)識。此外，肺主一身之氣，也就是肺對全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)有著舉足輕重的作用，通過肺的宣發(fā)和肅降功能來發(fā)揮的。所謂宜發(fā)肅降，是指肺有輸布津液和水谷精微物質(zhì)（泛指滋養(yǎng)人體的營養(yǎng)物質(zhì)）推送到全身各個器官的作用，使之上通下達(dá)，溝通內(nèi)外，向上輸布即宣發(fā)，向下輸布即肅降。

所以，無論從中醫(yī)還是西醫(yī)的角度來看，呼吸系統(tǒng)對于人體來說都是十分重要的。我們通過了解了呼吸系統(tǒng)，對于陽康后出現(xiàn)的呼吸相關(guān)的癥狀，才能更好地理解并堅持康復(fù)訓(xùn)練：

首先，呼吸肌是人體呼吸運(yùn)動的重要動力，如果通過訓(xùn)練來提高呼吸肌功能，就可以預(yù)防呼吸肌疲勞以及呼吸衰竭的發(fā)生，對改善肺功能具有重要意義。

接下來，醫(yī)生為大家提出六點建議來改善陽康后呼吸不暢的問題

建議一：腹式呼吸練習(xí)。

腹式呼吸針對的主要是膈肌的功能，提高肺的移動度，以緩解由于通氣量不足而造成缺氧，配合增加其他腹肌的運(yùn)動來增大肺活量，以維持良好的呼吸機(jī)能。

腹式呼吸訓(xùn)練方法：可以選擇直立或者平躺，把雙手輕放在肚子上，吸氣時肚子鼓起來，呼氣時肚子陷下去。在整個呼吸過程，通過在心里默數(shù)，保持呼吸頻率吸氣時間為1.2.3秒，呼氣時間為1.2.3.4.5.6秒。做10個為1組，一共2-3組。

建議二：抗阻呼吸訓(xùn)練

抗阻呼吸訓(xùn)練指在呼氣時施加阻力的訓(xùn)練方法，通過增加氣道阻力，緩解氣道水腫，減少小氣道和肺泡的塌陷和不張。最簡單實用的就是縮唇呼吸：即嘴唇半閉（縮唇）時呼氣，類似于吹口哨的嘴型。

建議三：咳嗽訓(xùn)練

是指在腹式呼吸的基礎(chǔ)上，雙手放在肚子上，吸氣后屏氣3秒，后用力咳嗽，同時肚子往下壓。

建議四：各種有氧運(yùn)動

（1）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是健康的寶庫，有很多健身體操比如八段錦，具有動作簡單和緩的特點，屬于中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動。特別適合中老年人的活動層級，但在練習(xí)時候，要做到保持全身松靜，動作自然，循序漸進(jìn)地完成，不能一蹴而就。

對于中青年人群，可以選用以下動作訓(xùn)練：

（2） 蹲起訓(xùn)練：站在凳子前面，雙手扶著凳子，配合腹式呼吸，在吸氣的時候半蹲，呼氣的時候還原，10個一組，做2-3組。

（3） 空中踏車：取仰臥位，下背部始終貼緊地面，雙手放在肚子上，雙腳騰空做模擬騎自行車的動作，感覺在向后蹬一輛自行車，動作盡量緩慢，不可用力過大，做的過程保持腹式呼吸，10個一組，做2-3組。

建議五：食物種類豐富，保證充足營養(yǎng)

對于肺康復(fù)患者，其中一項重要的預(yù)后指標(biāo)就是營養(yǎng)狀態(tài)，因此，對陽康后患者的營養(yǎng)調(diào)整也十分重要。

首先，每日的攝入能量要充足，要求谷薯類食物250—400克，包括大米、面粉、雜糧等；其次，要保證攝入足夠的蛋白質(zhì)，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)類食物（每天150—200克），如肉、魚、蝦、蛋、大豆、奶類等。

再者，增加必需脂肪酸的攝入，特別是單不飽和脂肪酸的植物油、魚油，總脂肪供能比達(dá)到膳食總能量的25%-30%。

多吃新鮮蔬菜和水果。水果每天300克左右，蔬菜每天攝入量約500克，首選深色的蔬果。

保證充足飲水量。每天共1500-2000毫升，可以分多次少量，主要飲白開水或淡茶水，盡量不喝飲料。菜湯、魚湯、雞湯等也是不錯選擇，但在合并有高血壓等慢性心血管疾病的患者，應(yīng)注意攝入鹽總量的控制。而對于痛風(fēng)患者，也應(yīng)注意湯類的選擇和攝入量的控制。

對于糖尿病患者，應(yīng)根據(jù)自身的降糖方案，結(jié)合血糖水平適當(dāng)調(diào)整以上飲食內(nèi)容。

建議六：中醫(yī)特色門診

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來說，陽康后的患者大多合并氣虛、血虛的基礎(chǔ)，其中肺臟的虛證更為多見，而中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是一個有機(jī)整體，可以通過運(yùn)用針灸、拔罐、艾灸、推拿、穴位貼敷、中藥熏蒸等方法，起到調(diào)理臟腑機(jī)能的效果，從而達(dá)到綜合的調(diào)治作用。

中西并用，是現(xiàn)代人們可以享用到的醫(yī)療福利，針對陽康后的呼吸不暢，總有適合我們的解決方案。