目前，新冠疫情已持續(xù)四個多月，此次新冠肺炎的人際傳播方式以飛沫傳播和密切接觸傳播為主要途徑，同時在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下，存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。

耳鼻咽喉頭頸外科因患者來院檢查、手術(shù)等診療過程中，鼻、咽、喉等呼吸道的直接暴露，更是成為醫(yī)護人員防護難度高、感染風險大的高危科室之一，口咽檢查防護裝置對醫(yī)務人員和就診病人的防護而言非常重要。疫情期間，中山大學附屬第六醫(yī)院耳鼻喉睡眠醫(yī)學中心張湘民教授研發(fā)申請了8項專利，這其中就有用于咽拭子采樣及口咽檢查的防護裝置。經(jīng)測試，該裝置能有效減少交叉感染的風險，助力醫(yī)務人員更加科學精準進行咽拭子采樣。

咽拭子采集、口咽檢查、防護、照明攝像“一條龍”實現(xiàn)

“疫情未解除，診療應謹慎。這段時間，我居家研發(fā)申請了8項專利，部分與診療防護相關(guān)?！敝猩搅憾呛硭哚t(yī)學中心張湘民教授舉起了手中一個新穎的多功能小器械，解釋到：“根據(jù)耳鼻咽喉頭頸外科的診療需求，以及目前疫情期間大量的咽拭子采集任務，我設(shè)計了這個新型多功能防護裝置。”

別看這個防護裝置身材小巧，卻有“多變”樣貌：包括有防護擋板，手持鉗夾器具，防護擋板固定器，照明裝置等構(gòu)成部件。可拆卸防護擋板采用透明有機玻璃或硬塑料制作，中間設(shè)有開口，上設(shè)防護擋板固定器與手持鉗夾器具連接。擋板可拆卸，可設(shè)為一次性使用。其他部件均采用醫(yī)用材料制作或符合醫(yī)用標準，可反復清洗消毒使用。

據(jù)張湘民教授介紹，防護擋板上還可加裝放大鏡，連接攝像裝置采用無線傳送的數(shù)碼高清攝像頭，可與照明裝置一體化設(shè)計并配有數(shù)碼影像攝錄采集存貯卡，顯示裝置可采用智能手機、平板電腦或傳輸?shù)竭h程監(jiān)控會診平臺。

采集咽拭子時，使用該器械可以有效避免咽拭子采樣及口咽檢查過程受檢者產(chǎn)生的飛沫和氣溶膠對醫(yī)務人員和周圍環(huán)境造成的污染，減少交叉感染的風險。

它可以形成一個半封閉通道，取樣完畢，退出器械，將咽拭子插入專用標本試管，并在折線處折斷操作桿，再進行相關(guān)封閉消毒作業(yè)即可。據(jù)悉，該裝置結(jié)構(gòu)簡單實用，制造成本低，不僅適用于各級醫(yī)院門診和病房進行咽拭子采樣及口咽檢查，也可用于各個入境口岸及隔離觀察區(qū)域進行咽拭子采樣及口咽檢查。

嚴防海外疫情輸入，咽拭子采樣流程需更簡便有效

張湘民教授指出，核酸檢查是目前診斷新冠肺炎的主要檢測手段，而咽拭子是目前診斷新冠肺炎病毒感染的主要采樣方法。但在操作過程中，醫(yī)務人員須與患者近距離接觸，患者咳嗽、用力呼吸等可產(chǎn)生大量飛沫或氣溶膠，具有較高交叉感染的風險。

而且，在采集咽拭子過程中，因不同醫(yī)務人員水平的差異、心理是否畏懼、采集操作是否規(guī)范，以致拭子質(zhì)量有差異、容易出現(xiàn)假陰性，影響對病情的判斷，甚至影響疫情防控。

醫(yī)務人員雖然穿戴防護裝置，采樣完畢會脫手套洗手，但防護衣和防護面罩上的飛沫污染物卻不容易清洗，也很難更換，如此緊接著為下一位受檢者進行咽拭子采樣，就有可能造成交叉感染。如何更加科學精準進行咽拭子采樣，又能夠減少交叉感染的風險，是目前需要緊急處理的技術(shù)問題。

鑒于目前新冠肺炎疫情形勢緊張，國家強調(diào)外防輸入，內(nèi)防反彈，特別是嚴防海外疫情輸入，在各個入境口岸及隔離觀察區(qū)域有大量的咽拭子采樣任務，因此研發(fā)更加簡便有效的咽拭子采樣防護裝置非常迫切。

此外，雖然目前國內(nèi)新冠肺炎疫情處于緩解，各地復工復產(chǎn)，醫(yī)療單位恢復正常的診療秩序，但仍有發(fā)熱病人或上呼吸道感染病人及可能的無癥狀新冠肺炎病毒感染者到醫(yī)院門診就診，醫(yī)院部分科室，特別是耳鼻咽喉科、口腔科、眼科及呼吸科仍然是高風險的科室。因為此時醫(yī)務人員的防護設(shè)備多降至一級或二級防護，沒有足夠嚴密的防護設(shè)備，面對就診的病人中，可能會有無癥狀新冠肺炎病毒攜帶者或潛伏期新冠肺炎感染者，在進行門診的檢查治療中仍然存在交叉感染的風險。

張湘民教授表示，本發(fā)明還可有其它多種實施例，在不背離本發(fā)明精神及其實質(zhì)的情況下，熟悉本領(lǐng)域的技術(shù)人員當可根據(jù)本發(fā)明作出各種相應的改變和變形，但這些相應的改變和變形都應屬于本發(fā)明所附的權(quán)利要求的保護范圍。

為了共同抗擊疫情，張湘民教授公開了該專利的相關(guān)資料，以便感興趣的同道能夠一起交流合作，眾志成城，同心抗疫。

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