記錄人：李元（中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院馳援武漢醫(yī)療隊隊員）

時間：2月11日

地點：武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)二區(qū)

這是中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)療隊抵達武漢的第四天，也是我上班的第二天，有了第一天上班的經(jīng)驗，大家都顯得很淡定，五點半起床洗漱，六點集體坐車，七點到達協(xié)和醫(yī)院西院，乘坐職工梯上到14樓，進入更衣室熟練的更換好防護服，相互檢查無誤后我們小組七人帶著病人的早餐進入病房準(zhǔn)備接班。

到了病區(qū)，夜班護士還在忙忙碌碌的工作，派發(fā)口服藥，確認(rèn)病人按時準(zhǔn)確的服藥，我們快速進行簡單明了的集中交班以后就按照各自分管床位進行床邊交接?，F(xiàn)有病人47人，病危10人，病重37人，使用有創(chuàng)呼吸機1人、無創(chuàng)呼吸機3人、高流量吸氧3人，病情最重的病人是11床，一位87歲的老爺爺，呈昏迷狀態(tài)，使用面罩吸氧，生命體征暫時穩(wěn)定，仍有發(fā)熱，黃天雯護長專門安排了來自重癥ICU的夏洋洋護師及我這位來自急診的護理組長對他實施護理，起到雙保險作用。

(脫掉防護服后上衣濕透的李元)

上午的治療非常繁忙，夏洋洋護師像一個陀螺一樣在幾個病房里面跑來跑去。突然，11床的鈴聲響起，原來病人的血氧飽和度突然從98%降到了89%，黃天雯護長和我快速走到床邊救治病人，發(fā)現(xiàn)病人痰液位置較淺，但患者呈昏迷狀態(tài)，無法通過自主咳嗽排出痰液，需要吸痰。醫(yī)生到場了解情況后也建議吸痰。這個平時特別簡單的吸痰操作，此時風(fēng)險卻很大，因為吸痰的時候會有大量的氣沫隨著吸痰一起充斥在看不到的地方，增加了感染的風(fēng)險，防護壓力會很大，但病人的生命最重要，黃護長立即準(zhǔn)備吸痰需要的物品，我和夏洋洋護士帶好面屏，手套，互相確認(rèn)防護完好后將病房內(nèi)的無關(guān)人員請出病房，立即開始吸痰操作，夏洋洋護士熟練的拿起吸痰管測試吸痰壓力，反復(fù)嘗試調(diào)整到合適水平后開始吸痰，但病人昏迷比較煩躁，我用手輕輕固定好病人頭部，想通過口腔插入吸痰管，但病人張口比較困難，且反復(fù)咬管，根本沒有辦法很快置入口咽通氣管輔助吸痰，怎么辦？病人的血氧在不斷降低，我們當(dāng)機立斷，立即更換途徑嘗試從鼻腔進行吸痰，夏洋洋耐心而又輕柔地送管，當(dāng)打開負(fù)壓時，立即有黃色的膿痰從吸痰管吸出，成功了！患者的血氧很快就升到95%，也少了明顯的痰鳴音，我們終于松了一口氣。接下來，調(diào)整好患者吸氧的流量，確認(rèn)患者病情穩(wěn)定后，最后收拾好吸痰的用物，同時又仔細(xì)和家屬進行了溝通，家屬特別感動，對我們豎起了大拇指，說，中山一院的護士，就是不一樣！

(醫(yī)療隊二區(qū)第五小組下班合影)

血氧剛穩(wěn)定下來，患者的胃管又可能存在返流的情況，醫(yī)生建議重新置入新的胃管。工作以來，養(yǎng)成了不盲目執(zhí)行醫(yī)囑的習(xí)慣，黃天雯護長和我又在床邊進行評估，我們一起評估后確認(rèn)胃管是在胃內(nèi)，不存在誤插氣管的情況，了解到患者身高有185cm左右，考慮病人出現(xiàn)返流是因為胃管置入深度不夠引起，松解固定膠布后又緩慢送入五厘米，再次嘗試胃管內(nèi)注射，病人沒有返流情況，家屬夸我們，“你們太有經(jīng)驗了，這樣病人更舒適了！”再次固定好胃管，安撫好家屬，抬頭看病房走廊內(nèi)的時鐘，已指向11：30，此時護目鏡已經(jīng)滿是霧氣，還有水珠。雖然辛苦，但病人的病情穩(wěn)定、好轉(zhuǎn)，就是對我們最大的鼓舞。

經(jīng)過這兩天的上班，每位患者對生命的渴望，家屬對治療的信心，讓我覺得跨越 千山萬水支援武漢是一件多么有意義的事情，接下來的工作挑戰(zhàn)會越來越大，但我也相信在醫(yī)療隊的正確帶領(lǐng)下，后勤保障給力，我們終究會克服一切困難，迎來抗疫的最終勝利，武漢，一定會粵來粵好！

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