髖部骨折是一種常見的外傷，但對于老年人來說，可謂是一場噩耗。據統(tǒng)計，髖部骨折死亡率已成為老年人死亡的前三位，僅次于腫瘤、心血管疾病。可見髖部骨折是老年人晚年生活的一大威脅。為此，家庭醫(yī)生在線特邀南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院關節(jié)與骨病外科主任史占軍教授一同了解髖部骨折的相關知識。[詳情]
教授、主任醫(yī)師，現任南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院關節(jié)與骨病外科主任。任廣東省關節(jié)外科學會主任委員。擅長骨關節(jié)病、人工關節(jié)、運動醫(yī)學與關節(jié)鏡等領域疾患的治療 人工髖、膝關節(jié)置換及翻修和強直性脊柱炎的診治 高難度髖膝人工關節(jié)置換、高難度髖膝人工關節(jié)翻修手術和強直性脊柱炎的診治……[詳情]
生活中常會遇到這樣的情景：家里的老人在走路的時候不慎滑倒后，發(fā)生劇烈疼痛，無法站立的情況，這時老人家很可能是發(fā)生髖部骨折了。史占軍教授表示，在日常生活中，90%的老年人發(fā)生髖部骨折都是因為不慎摔倒所致。
為什么老年人特別容易發(fā)生髖部骨折呢？事實上，大部分老年人都是骨質疏松癥患者。史占軍教授解釋，骨質疏松是一種以骨量低下、骨微結構破壞，導致骨脆性增加、骨強度下降，當輕微的外力作用，可能僅僅是走路摔倒或者大幅度的扭傷，都有可能折斷骨頭，引發(fā)髖部骨折。[詳情]
老年人若不慎摔倒，就存在髖部骨折的風險。那么，當老年人摔倒后，怎么判定是否發(fā)生髖部骨折呢？史占軍教授向家庭醫(yī)生在線的編輯介紹，老年人一旦摔倒后，若無法自己活動甚至站立，并伴有劇烈的疼痛感，就需要考慮發(fā)生髖部骨折。
當懷疑家中老人發(fā)生髖部骨折，家人切忌隨意搬動，需要聯(lián)系專業(yè)的醫(yī)護人員把患者送至醫(yī)院就診。史占軍教授解釋道，當發(fā)生髖部骨折后，不正確的搬動過程會導致兩根斷裂的骨頭之間相互移動。這將導致患者劇烈疼痛，而且還會造成斷骨周圍的軟組織受到損傷。因此，當發(fā)生髖部骨折后不要輕易搬動患者，而是由專業(yè)的醫(yī)護人員進行搬動。[詳情]
許多髖部骨折的老年病患因擔心手術風險，拒絕進行手術治療而采取保守治療，即希望通過靜養(yǎng)使斷骨自行恢復。對此，史占軍教授表示并不贊同。
史占軍教授解釋道，老年人由于年紀大、體質差、新陳代謝水平低等原因，發(fā)生骨折后的愈合時間較長，并能伴有股骨頭壞死，骨折畸形愈合，以及一些長期臥床產生的如肺內感染、消化系統(tǒng)紊亂，泌尿系感染，褥瘡及栓塞等嚴重并發(fā)癥，多數人均因體質衰竭最后死亡，而且隨著并發(fā)癥的增多，長期臥床病死率高達10%-15%。 [詳情]
因此，老年人發(fā)生髖部骨折，除非有明顯的手術禁忌癥，如全身狀態(tài)較差的、患有心肺等主要器官疾病不能耐受手術等問題。一般情況下，建議患者選擇采取手術治療。史占軍教授表示，“對于髖部骨折的治療既簡單又復雜，簡單是因為對于髖部骨折患者必須采取手術；說復雜，就是必須這么做，否則老年人骨折難以愈合�！�[詳情]
骨質疏松是導致老年人發(fā)生髖部骨折的重要因素，骨質疏松是一種以骨量低下、骨微結構破壞，導致骨脆性增加、骨強度下降，就容易導致受外力作用而發(fā)生骨折。因此，要預防髖部骨折首先要防治骨質疏松。[相關閱讀：如何防治骨質疏松]
此外，髖部骨折好發(fā)老年人，多數是由于摔倒引起的。因此，年齡大了以后，在家里做家務，或者走路輕輕摔倒就，所以預防髖部骨折，最有效的辦法就是預防摔倒：[詳情]
去掉或固定好小地毯，避免跌倒；房間光線好；電線、電話線、有線電視線、繩索等遠離走道；備有床頭燈或手電筒；浴室裝扶手，地面防滑，可放置防滑墊；注意避開地面物品；調整座椅和床的高度，適合自己起坐。 [詳情]
上下樓梯用扶手，夜間外出不要在昏暗處和有積水路面行走，穿合腳的鞋，不穿高跟鞋、扡鞋外出，雨雪天盡量減少出門，行走時注意腳下。另外，養(yǎng)成走路平穩(wěn)的習慣，遇事不慌張，要有既來之則安之的心態(tài)。人一上年紀，就求穩(wěn)求靜，不能上火，一旦上火，很容易發(fā)生危險。[詳情]
把常用東西放在易拿之處，避免攀高取物，不要搬舉重物，需要拿取或抬高物體時請人幫助。再有，老年人在選擇鞋子時，大小要尺寸適當、舒適、防滑。穿柔軟一點的鞋子，有利于老年人行走；而鞋子過大，則在走路時容易發(fā)生危險。[詳情]
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