(一)消毒隔離和預(yù)防感染

　　1.術(shù)后病人適宜住單間病房，室內(nèi)空氣和器械均需消毒，需專人護(hù)理，限制探視人員。

　　2.室溫維持在20～25℃，濕度為50%～60%。臥床10-14天，禁煙。

　　4.在使用抗生素，盡量肌內(nèi)注射，以防產(chǎn)生靜脈血栓。

　　(二)注意觀察生命體征

　　定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量，記錄24小時(shí)液體出入量。一般低位斷肢和斷肢再植術(shù)后全身反應(yīng)較輕。

　　(三)再植肢體的護(hù)理

　　1.抬高肢體

　　把再植的肢體抬高至心臟平面，保證靜脈回流。

　　2.預(yù)防血管痙攣

　　可用照明燈照射，使肢體血管擴(kuò)張，靜脈滴注低分子右旋糖酐，預(yù)防血栓形成保溫、止痛、禁煙、保持臂叢或硬膜外麻醉、適當(dāng)應(yīng)用抗凝藥，一般不用肝素。

　　3.觀察肢體局部循環(huán)

　　主要包括皮膚的顏色、皮溫，肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)等方面。

　　(1)當(dāng)肢體皮膚顏色由紅潤(rùn)變蒼白，提示動(dòng)脈供血障礙，可能是動(dòng)脈痙攣或栓塞。

　　(2)肢體皮膚大片或全部暗紫色，提示靜脈完全栓塞，如出現(xiàn)散在瘀斑，表示靜脈部分栓塞。

　　(3)在術(shù)后10天內(nèi)，每1～4小時(shí)測(cè)皮溫1次，再植肢體皮溫應(yīng)高于正常1～2℃，如皮溫突然下降，且低于健側(cè)3℃以上，提示動(dòng)脈栓塞，如皮溫緩慢下降，并在1～2天內(nèi)溫度較健側(cè)低3℃以上，提示靜脈栓塞。

　　(4)術(shù)后應(yīng)隨時(shí)觀察再植肢體皮膚色澤，若皮膚青紫，肢體腫脹，提示肢體靜脈回流障礙，如充盈時(shí)間超過2秒，并皮膚蒼白，發(fā)涼，提示肢體動(dòng)脈供血障礙。