四年一度的世界杯即將開幕，許多球迷興奮不已。許多朋友也想效仿喜歡的球星躍躍欲試，然而不正確的運動方式很容易受傷。

今天，廣州中醫(yī)藥大學三附院運動醫(yī)學科專家和大家聊聊比較常見的運動損傷。

四年一度的世界杯于北京時間11月21日18點將迎來小組賽第一輪開戰(zhàn)，其中塞內加爾和荷蘭將會在揭幕戰(zhàn)上亮相。世界杯密集的比賽、高強度的對抗，就很可能導致扭傷。而膝關節(jié)扭傷是足球比賽中較為常見的扭傷。其中，半月板損傷是較常見的膝關節(jié)扭傷。

為什么叫半月板？

半月板是膝關節(jié)的重要結構，其外形呈半月狀，故名半月板。實際上，半月板是位于膝關節(jié)間隙的一層纖維軟骨，其能增加膝關節(jié)穩(wěn)定性，緩沖關節(jié)壓力，保護關節(jié)軟骨。

三個特征教你判斷半月板損傷

患者可有扭傷史，反復腫脹疼痛。典型的半月板損傷以“凸”、“響”、“痛”三個主要癥狀為典型特征。

“凸”是指關節(jié)間隙有突出感，為半月板損傷后的瓣狀不穩(wěn)部分向關節(jié)外凸出。

“響”是指關節(jié)活動或按壓時，由于半月板不穩(wěn)導致撞擊發(fā)出的彈響。

“痛”是指關節(jié)間隙的壓痛。另外，部分患者會出現(xiàn)“交鎖”征（關節(jié)屈伸活動受限），損傷后期常出現(xiàn)廢用性股四頭肌萎縮，肌力減弱，膝關節(jié)不穩(wěn)（“打軟腿”）的表現(xiàn)，可合并前后交叉韌帶、側副韌帶損傷。

體格檢查時，半月板損傷時會出現(xiàn)麥氏征（McMurray試驗）及研磨試驗（Apley試驗）陽性。而核磁共振（MRI）是診斷半月板損傷的無創(chuàng)性影像檢查，準確率超過90%，可明確撕裂的形態(tài)及范圍，指導下一步治療，而微創(chuàng)關節(jié)鏡下檢查則被視為“金標準”。

半月板損傷是否一定要手術治療呢？

半月板損傷是否需要手術治療主要取決于損傷的類型和程度，與新鮮或陳舊沒有絕對的關系。

半月板損傷分為三級：一級、二級損傷是部分損傷，就好像在墻內部有裂縫或裂洞，但并沒有延伸到外墻，對墻壁的總體強度影響不大，可以通過半月板自身瘢痕修復，所以可選擇保守治療。而三級損傷是半月板完全撕裂，相當于裂縫開裂到外墻邊緣，甚至導致墻體變形、脫落或缺損，墻體不能起支撐作用，這種情況下就要盡早手術治療，否則隨著進一步的活動，會導致墻體進一步坍塌，撕裂的半月板會把關節(jié)軟骨磨壞導致骨關節(jié)炎。

關節(jié)鏡微創(chuàng)手術是如何修復半月板損傷？

對于大部分單純半月板損傷的患者，只需要2個約5毫米大小的切口，采用特制的微創(chuàng)手術器械，在關節(jié)鏡下對撕裂的半月板進行微創(chuàng)縫合修復。

半月板是非常重要的結構，治療的原則是盡量修復而避免切除。如果半月板損傷嚴重，萬不得已才去切除半月板。