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65歲以上有超6成骨質(zhì)疏松患者 患有骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該如何治療?

2020-01-29 08:23:14      家庭醫(yī)生在線

腰酸背痛、脊柱變形、脆性骨折......這些都是骨質(zhì)疏松癥常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)。我國(guó)低骨量人群龐大,50歲以上有近一半人群屬于低骨量,是骨質(zhì)疏松癥的高危人群。確診骨質(zhì)疏松癥應(yīng)該怎么辦?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)科門(mén)診副主任醫(yī)師蔡冬梅表示,得了骨質(zhì)疏松關(guān)鍵要及早治療,堅(jiān)持服藥。

據(jù)2018年中國(guó)骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示:我國(guó)50歲以上的人群,骨質(zhì)疏松癥女性患病率為32.1%,男性為6.0%;65歲以上人群,女性骨質(zhì)疏松癥的患病率為51.6%,男性患病率為10.7%。由此可見(jiàn),在65歲人群中,有超過(guò)6成的骨質(zhì)疏松癥患者,男女比例差距大,尤其高齡女性是骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。

“骨質(zhì)疏松危害大,一般確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)該盡早開(kāi)始治療,堅(jiān)持用藥,定期檢測(cè)?!辈潭犯苯淌谥赋觯委煿琴|(zhì)疏松的目的是緩解疼痛、延緩骨量丟失,最關(guān)鍵的是預(yù)防骨折和再發(fā)骨折。

“骨質(zhì)疏松癥的治療主要包括兩方面:基礎(chǔ)治療和藥物治療。蔡冬梅副教授介紹,基礎(chǔ)治療包括補(bǔ)充鈣和維生素D,患者可以多進(jìn)食富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、海魚(yú)、黃豆及其制品、深綠色蔬菜等,必要時(shí)可以通過(guò)口服鈣片或維生素D補(bǔ)充劑來(lái)獲取營(yíng)養(yǎng)素。平時(shí)也可以多運(yùn)動(dòng)、多曬太陽(yáng)來(lái)促進(jìn)鈣和維生素D的吸收?!?/p>

另一方面,患者還要配合抗骨質(zhì)疏松的藥物治療。目前,常用的抗骨質(zhì)疏松藥物根據(jù)不同的治療作用,主要分為三類:1)抑制骨吸收的藥物,包括雙磷酸鹽、降鈣素、雌激素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑等;2)促進(jìn)骨形成的藥物,如甲狀旁腺激素;3)多重作用的藥物,如活性維生素D、維生素K、鍶鹽、中藥等。

蔡冬梅副教授提醒,骨質(zhì)疏松不能滿足于一年的治療,需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療,在良好耐受的情況下,患者初次治療的時(shí)間應(yīng)該在3-5年。

有些人在確診為骨質(zhì)疏松后,整日憂心忡忡,生怕一不小心就會(huì)引起骨折,甚至有些患者出現(xiàn)骨折時(shí),認(rèn)為只能躺在床上靜養(yǎng),不能下床也不敢運(yùn)動(dòng),其實(shí)這種擔(dān)憂沒(méi)有必要。只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,可以改善骨量情況,降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)。另外,在醫(yī)生的指導(dǎo)下也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),有利于促進(jìn)血液循環(huán),幫助康復(fù)。

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本文指導(dǎo)醫(yī)生:
蔡冬梅
擅長(zhǎng)疾病:
擅長(zhǎng)將中西醫(yī)知識(shí)融會(huì)貫通于臨床工作,治已病防未病,深受廣大患者的支持。 [詳細(xì)]

(責(zé)任編輯:麥瓊璇 )

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