骨折是一種常見的傷害，在我們印象中，骨折往往是由于暴力因素導致的，但其實并非所有骨折都因暴力而起。對此，家庭醫(yī)生在線邀請到了廣東省中醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任陳海云教授，請他為大家科普關(guān)于骨折的知識。

骨折是怎么一回事？

我們都聽說過骨折，有的朋友甚至可能出現(xiàn)過此類的傷害，但是大家對骨折的理解卻是很表象的，認為骨頭折了、斷了就是骨折。其實呢，骨折是指骨的完整性和連續(xù)性發(fā)生了破壞，一般以運動量大的中青年和患有骨質(zhì)疏松的老年人為主的人群，最容易發(fā)生骨折。

當骨折發(fā)生后，首先會出現(xiàn)疼痛，如果出血較多的話，還會出現(xiàn)腫脹和瘀斑，如果骨折有移位，還會出現(xiàn)局部的畸形，此外由于骨的中斷，會出現(xiàn)肢體功能的障礙，嚴重的甚至影響站立、行走，對生活的影響非常大。

骨折都是暴力因素導致的嗎？

對于骨折產(chǎn)生的原因，陳海云教授這樣解釋到，骨折是由于遭受到暴力因素而產(chǎn)生骨的連續(xù)性和完整性發(fā)生破壞，但暴力因素卻不是骨折的唯一原因。一些患有骨質(zhì)疏松的老年人即使在不遭受暴力因素的情況下，也很有可能發(fā)生骨折。除了骨質(zhì)疏松，還有一些繼發(fā)性的骨病，例如代謝性的骨病、骨腫瘤之類的疾病，也會導致骨折的產(chǎn)生。

骨質(zhì)疏松是一種常見的老年人骨病，隨著年齡的增長，老年人群的骨量以及骨密度開始下降，常會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象。骨質(zhì)疏松前期的癥狀并不明顯，然而其危害確實很大的，會誘發(fā)老年人脆性骨折，這種骨折不需要很大的外力作用，就能夠產(chǎn)生。我們常看到老太太坐公交車顛一下就骨折了這樣的新聞，其實就是骨質(zhì)疏松導致脆性骨折的案例。

老年骨質(zhì)疏松患者的脆性骨折是十分危險的。據(jù)統(tǒng)計，老年人最常發(fā)生骨折的部位有脊椎骨、髖骨、手臂以及腿骨，一旦發(fā)生骨折，老人的行動就會受限，并伴隨著疼痛，若不能及時處理，可能會導致老人發(fā)生殘疾，目前骨質(zhì)疏松也是老年人殘疾的主要原因。此外，疼痛、行動不便的老人會長期臥床，這就會引起一系列的并發(fā)癥，例如會產(chǎn)生一些肺部的感染、褥瘡等，嚴重的并發(fā)癥會導致老人死亡。

發(fā)生骨折要怎么做？

首先如果沒有相關(guān)的專業(yè)知識，應(yīng)該首先保護受傷的肢體，不被隨意的擺動或者移動，以免加重損傷，然后第一時間盡早的到就近醫(yī)院做檢查和治療。

醫(yī)生通過臨床觀察初步判斷患者是否骨折，一般的程序是由醫(yī)生問病人病史，是否有過受傷的病史？有沒有出現(xiàn)骨折的臨床表現(xiàn)？比如癥狀方面有疼痛、活動受限，也有體征方面，比如在外面能看到的腫脹，局部有壓痛，也可能會出現(xiàn)畸形等等。

在高度懷疑患者發(fā)生骨折后，為了進一步確診，還可以加入一些影像學的檢查，例如X線、CT、MRI（核磁共振）的檢查等，通過這些檢查可以更明確的檢測傷者是否發(fā)生骨折，還能夠直觀的分析受傷情況，有利于接下來的治療。

對于如何治療骨折，陳海云教授給出了建議。他表示中醫(yī)對于骨折的治療效果明顯，一般采用中醫(yī)的正骨手法進行復位，前臂或者小腿，或腕關(guān)節(jié)的這些位置，或者是肱骨干這些位置，比較適合用中醫(yī)的小夾板固定，它是生物型的固定，能夠有利于骨折的愈合，同時它又可以進行早期的功能鍛煉，除了這個手法小夾板以外，還有中藥比如外用的，還有內(nèi)服的、外洗的等等比較多的藥物，應(yīng)用到治療骨折上面來。同時我們還強調(diào)早期的練功，對于骨折的功能恢復有促進的作用。

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