骨質(zhì)疏松癥是我們生活中較為常見的一種疾病，特別是隨著我國逐漸的老齡化，不少老年人因此承受著骨質(zhì)疏松的折磨。骨質(zhì)疏松癥也常被稱為沉默殺手，因為它的發(fā)展是一種漸進的過程，在早期也常常不輕易被人們發(fā)現(xiàn)，而往往之后發(fā)現(xiàn)有骨骼酸痛，甚至輕易骨折時才被發(fā)現(xiàn)已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松了。

每個都希望身體健康，特別是對于老年人，更是希望年紀大了可以少受病痛的折磨，那么骨質(zhì)疏松在臨床上針對的治療藥物有哪些呢？藥物在用法用量上有何需要注意的呢？本期家庭醫(yī)生在線有幸特別邀請到廣州中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院骨外科主任醫(yī)師——丁悅教授，針對骨質(zhì)疏松癥治療的話題深入講解。

骨質(zhì)疏松癥目前臨床上的用藥分為靜脈制劑、皮下注射針劑和口服制劑三類，丁悅教授介紹道。

唑來膦酸注射液

目前市面上所能看見銷售的注射劑為唑來膦酸注射液，分為國產(chǎn)和進口兩種，國產(chǎn)叫依固，進口叫密固達，成分一樣都是唑來膦酸，使用方式為一年使用一次，一次注射5mg，至少連續(xù)使用三年。丁悅教授表示，根據(jù)之前華西醫(yī)科大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，唑來膦酸在治療時，有部分病人有出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象。其中，雖然有28%的病人在打完針后三天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，但發(fā)燒的度數(shù)都不超過39℃，使用一些退燒藥后也能有所緩解?？傮w來說，唑來膦酸的使用上還是比較安全的，這也是在我國使用得比較久的原因之一。

甲狀旁腺激素

另一種治療藥物是皮下注射劑PTH（特立帕肽），成分是甲狀旁腺激素，幫助促進骨生長。主要針對藥物治療無效的嚴重型骨質(zhì)疏松有明顯的治療效果。PTH在治療時的使用方法類似胰島素，需要每日對病人進行注射，但PTH的注射治療不能超過兩年。目前PTH在我國主要還是集中在女性病人上使用。

雙磷酸鹽類藥物

最后一種是口服藥物雙磷酸鹽，雙磷酸鹽在治療上需要至少連續(xù)服用五年，因為雙磷酸鹽具有滯后的骨頭沉淀效應(yīng)，因此口服用藥的患者需要在用藥后的三年至五年的時間內(nèi)再進行骨密度評估，如果骨密度值正常，或者骨量降低，可以采取停藥觀察。

綜上來看，根據(jù)病人的病情情況不同，采取的用藥方式也有所差異。但不論面臨的是多么嚴重要的健康問題，關(guān)鍵還是要到醫(yī)院尋求醫(yī)生幫助，擬定與患者匹配的治療方案合理選擇用藥治療。

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