近日，70多歲的李奶奶如往常一樣，坐公交去接孫女放學(xué)。經(jīng)過(guò)一段馬路施工現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，公交車(chē)遭到“暗算”，突然劇烈顛簸一下，李奶奶當(dāng)下只是隱約覺(jué)得腰疼，也未引起重視。回家之后，李奶奶感覺(jué)腰疼越來(lái)越明顯，晚上睡覺(jué)無(wú)法側(cè)身。次日，李奶奶的女兒陪同她前往中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院檢查，卻被診斷為：骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折。李奶奶哭笑不得，坐個(gè)車(chē)，顛一下，還能骨折了……根據(jù)李奶奶的情況，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)骨科采取了中西醫(yī)結(jié)合保守治療，給予中藥內(nèi)服及抗骨質(zhì)疏松藥物對(duì)癥治療，李奶奶的腰痛得到明顯緩解，恢復(fù)良好出院。

步入35歲后，人體骨量開(kāi)始減少

骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與基礎(chǔ)骨量積累和增齡后骨量流失密切相關(guān)。人體骨骼中的礦物含量在30歲左右達(dá)到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，相當(dāng)于人體中“骨礦銀行”儲(chǔ)備越多，隨著年齡的增長(zhǎng)，“骨礦銀行”的儲(chǔ)備開(kāi)始逐步丟失，骨頭的脆性增加，抗壓能力減弱。專(zhuān)家形象地將“人的骨頭”比喻成“馬蜂窩”，并指出骨頭里逐步變成了空的，骨小梁越來(lái)越稀疏，這就是醫(yī)學(xué)上的“骨質(zhì)疏松”。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)骨科李建軍主任指出，當(dāng)骨質(zhì)疏松發(fā)展到一定階段，就會(huì)表現(xiàn)為腰背疼痛，甚至出現(xiàn)駝背和身高變矮，一旦受到輕微的外力就會(huì)發(fā)生骨折，這個(gè)時(shí)候就形成了骨質(zhì)疏松癥。李奶奶這種情況就屬于脆性骨折，脆性骨折是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見(jiàn)部位為胸、腰椎，髖部、橈尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端。人在步入35歲以后，由于體內(nèi)激素水平改變，再加上遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、生活習(xí)慣等因素，骨量開(kāi)始減少，減少到一定程度會(huì)引起骨質(zhì)疏松。

預(yù)防跌倒，小心冬日加重骨質(zhì)疏松過(guò)程

冬季是老年人骨折的高發(fā)期。冬季日照時(shí)間短，加上人們因?yàn)榕吕錅p少戶外活動(dòng)，導(dǎo)致接受紫外線照射不足，加重骨質(zhì)疏松過(guò)程。再加上冬日氣溫低，老年人喜好衣著厚實(shí)，也就導(dǎo)致靈活性降低，行動(dòng)起來(lái)力不從心。如果存在下雨、下雪、結(jié)冰等不安全因素，稍有閃失，就很容易摔倒，產(chǎn)生骨折。

如果發(fā)生過(guò)一次脆性骨折后，再次發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。據(jù)一項(xiàng)國(guó)外研究調(diào)查顯示：女性一生發(fā)生骨質(zhì)疏松癥性骨折的危險(xiǎn)性高達(dá)40%，高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌的總和。因此，跌倒的預(yù)防對(duì)于骨質(zhì)疏松患者非常重要。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)骨科艾亮主治醫(yī)師提醒，尤其是家有高齡老人的市民，要注意加強(qiáng)看護(hù)，盡量不要讓老人一人留守在家或獨(dú)自外出。

中醫(yī)提倡，骨質(zhì)疏松應(yīng)“未病先防，已病防變”

從中醫(yī)理論來(lái)看，引發(fā)骨質(zhì)疏松的關(guān)鍵原因在于“腎虛”和“脾虛”。

中醫(yī)認(rèn)為，腎藏精，主骨、生長(zhǎng)發(fā)育與生殖。人過(guò)中年，腎氣由盛轉(zhuǎn)衰，往往會(huì)出現(xiàn)腎虛、元?dú)獠蛔愕那闆r。骨骼的生長(zhǎng)、發(fā)育、修復(fù)均依賴于腎氣的充盈、滋養(yǎng)與推動(dòng)，腎氣虛少，骨髓來(lái)源不足，不能滋養(yǎng)骨骼，便會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)失養(yǎng)，進(jìn)而引發(fā)骨質(zhì)疏松。

此外，我們平時(shí)吃的食物，都要依靠脾的運(yùn)化、傳輸功能，才能把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送至全身。因此，脾胃功能旺盛，機(jī)體消化吸收好，才能化生氣血、津液等，為臟腑、筋肉和四肢提供充足營(yíng)養(yǎng)。反之，若脾胃虛弱，功能衰退，則會(huì)使氣血生化不足，進(jìn)而影響腎臟所“掌管”的各種功能正常運(yùn)行。

“治未病”是中醫(yī)理論的重要組成部分。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者，尤其提倡“未病先防，已病防變”的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。預(yù)防骨質(zhì)疏松，不要自行亂補(bǔ)鈣、服藥、使用保健品；老年人需戒煙戒酒，少喝含咖啡類(lèi)的飲料，平時(shí)適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，接受陽(yáng)光照射；如需補(bǔ)鈣，可在醫(yī)生建議下服用鈣片以及幫助鈣吸收的活性維生素D;飲食方面，可以多喝牛奶、酸奶等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物。

醫(yī)師簡(jiǎn)介：

李建軍，中醫(yī)科副主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師，現(xiàn)任中醫(yī)科主任、中醫(yī)科教研室主任。中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)活血化瘀專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員， 廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)理事，廣東省中藥學(xué)會(huì)理事，廣州市科協(xié)健康促進(jìn)會(huì)常務(wù)理事，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)亞健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)綜合醫(yī)院中醫(yī)管理委員會(huì)副主委， 廣東省嶺南養(yǎng)生文化促進(jìn)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，主要從事中西醫(yī)結(jié)合防治心、腦血管疾病和惡性腫瘤的臨床、科研工作。對(duì)疑難雜癥、糖尿病、病毒性肝炎的中醫(yī)藥治療亦有較深造詣。

艾亮，醫(yī)學(xué)博士，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院中醫(yī)骨科主治醫(yī)師，廣東省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)骨科臨床與康復(fù)技術(shù)分會(huì)委員。主要從事中西醫(yī)結(jié)合防治退化性骨關(guān)節(jié)病，骨質(zhì)疏松癥的臨床和科研工作。

家庭醫(yī)生在線（www.newhope123.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238