醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為強直性脊柱炎僅能控制，無法治愈。聽起來挺嚇人，但是，在搞清楚事實之前，我們需要知道患者心目中強直性脊柱炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么？其實，對于絕大多數(shù)患者朋友，我們的要求只是停藥后病情不再反彈。如果是這樣，那么，肖軍醫(yī)生認(rèn)為，治愈是完全可期的。

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)科肖軍副教授認(rèn)為，要治好強直性脊柱炎，首先我們需要搞清楚，為什么我們到處求醫(yī)，最終病情卻越來越嚴(yán)重？我們對疾病治療的理解錯在哪里？必須搞清楚這些問題，才可能主動配合醫(yī)生，更好地治療強直性脊柱炎。

常見的誤區(qū)包括以下幾個方面：

第一、疼痛才需要治療，沒有疼痛不需要治療。大多數(shù)患者年齡都在20歲左右，剛開始進入社會，缺乏經(jīng)濟承受能力。因此，大家都是在疼痛發(fā)作的時候才去就醫(yī)。病情控制后，疼痛也逐漸緩解甚至消失了，這個時候，一般人都會認(rèn)為，沒有疼痛，就說明病好啦?；蛘?，為了省錢，往往就不再遵從醫(yī)囑。這些做法可是大錯特錯！要知道，如果不繼續(xù)用藥，病情將很快就會反彈。理論上，等到再度痛起來，關(guān)節(jié)已經(jīng)再度被侵蝕和破壞了。這個時候，病情往往已經(jīng)進展到了更嚴(yán)重的階段，治療難度也就變得更高了。即使再度控制病情，也會遺留一些殘疾，療效當(dāng)然會變差。

第二、血沉CRP正常就不需要治療。其實，包括一些醫(yī)生也會有這樣的錯誤觀點，那就是，疾病活動度評分、或者炎癥指標(biāo)CRP和血沉降到正常，就說明治好了?；蛘?，認(rèn)為疾病至少靜止了，而靜止期是不需要治療的。但實際情況是，疾病更可能是相對靜止或暫時進入靜止期，很可能正在醞釀反彈，即將再度加重。所以，即使在這個階段，也不能不采取措施。真正治愈后病情熄滅，是需要很長時間才可能實現(xiàn)的----也只有這個時候，停藥才是安全的。

第三、認(rèn)為舍得花錢就會治愈。俗話說，“一分價錢一分貨”，所以，一般人都會認(rèn)為，舍得花錢，用最貴最好的藥，強直性脊柱炎就能治好。其實這也是錯誤的觀點。雖然具備強大的經(jīng)濟實力，可以規(guī)范的按照《指南》使用昂貴的生物制劑，對于治療強直性脊柱炎來講是一件好事。但是，強直性脊柱炎普遍病情頑固，往往需要在數(shù)年間一直不間斷使用生物制劑。這個時候，往往新的問題就會產(chǎn)生----由于生物制劑本身是一種外源性蛋白質(zhì)，身體的免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生針對外源性蛋白的抗抗體。這樣，在抗抗體的作用下，生物制劑的療效就會逐漸減低。最終，治病花銷巨大，時間漫長，卻換來病情的反彈，令人痛心疾首。

第四、抗拒口服藥物。由于生物制劑普遍昂貴，長期使用，遠(yuǎn)非普通老百姓和我國的醫(yī)保體系所能承受。因此，對于我國患者，治療強直性脊柱炎其實還真的離不開口服藥物。這些口服藥物，如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、羥氯喹、雷公藤多甙等，都屬于免疫抑制劑范疇。在藥品說明書上，羅列了長長的副作用可能性清單。因此，患者普遍對口服藥存在抵觸情緒。不吃、漏吃、少吃，以及隨意停的現(xiàn)象比比皆是。其實，這些口服藥，在標(biāo)準(zhǔn)劑量下，產(chǎn)生副作用的概率微乎其微，實際上是非常安全的，完全沒有必要擔(dān)心。

第五、靠吃止痛藥維持。一方面由于患者自己沒有完全聽從醫(yī)囑，另一方面也可能由于醫(yī)生沒有給予清楚的解釋說明，或者醫(yī)生本身對疾病的治療缺乏足夠的認(rèn)識和長期規(guī)劃，導(dǎo)致大量患者因為治療一段時間后療效不佳，因此對醫(yī)生失去信心。一些患者采用“土方子”自己治療，或者靠吃止痛藥維持，或者在方案中加入止痛作用的藥物長期服用。要知道，止痛藥物會掩蓋病情，給患者一種療效很棒的假象，實際上病情卻在進展。沒有痛感，但身體卻越來越僵硬----這對于強直性脊柱炎的病情控制，是非常危險的。

相信大家讀了以上內(nèi)容后，一定感同身受。強直性脊柱炎的治療，患者必須首先對疾病本身和疾病的治療有清楚的認(rèn)識，再加上非常有經(jīng)驗的醫(yī)生，醫(yī)患同心，緊密配合，假以時日，才能逐漸實現(xiàn)治愈。

經(jīng)過5年的摸索改進，肖軍醫(yī)生現(xiàn)提出全新的治療思路，實現(xiàn)了“最差療效就是不會惡化，最好療效期待治愈停藥”。為了幫到更多的患者，肖醫(yī)生現(xiàn)建立了微課堂，大家可以掃描以下二維碼觀看強直性脊柱炎的更多科普知識。

掃碼觀看強直性脊柱炎科普

肖軍醫(yī)生也開通了病友交流的微信群，為大家提供免費的貼身指導(dǎo)，歡迎大家到廣州南方醫(yī)院關(guān)節(jié)科面診后加入。肖軍醫(yī)生的出診時間為：周一全天，周五上午；預(yù)約電話：020-61641888。

家庭醫(yī)生在線（www.newhope123.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請聯(lián)系：020-37617238