腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成，以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病，是骨傷科常見病之一，多發(fā)生在20～50歲的青壯年，男多于女。由于腰椎間盤的負(fù)重量及活動度較胸椎為大，腰4～5及腰5～骶1之間，是全身應(yīng)力的中點(diǎn)，負(fù)重及活動度更大，故最易發(fā)生腰椎間盤突出癥。

腰椎間盤突出癥是骨傷科常見病之一，患者常見體征包括如下：

1、腰部畸形

患者發(fā)病時(shí)可見腰部僵硬，可出現(xiàn)功能性脊柱側(cè)彎，腰椎生理前凸減小或消失，其脊柱側(cè)彎可以向健側(cè)，也可向健側(cè)。一般來說，前屈明顯受限，后伸受限較少。

2、壓痛點(diǎn)

其位置有定位意義，若在某腰椎間隙棘突旁有深在壓痛，并引起或加劇下肢放射痛，即證明該椎間隙是腰椎間盤突出的部位，在患側(cè)臀上神經(jīng)處、腘窩部等都可有壓痛。

3、皮膚感覺異常

患肢皮膚感覺異常對椎間盤突出定位有意義，在急性期受累神經(jīng)根皮膚支配區(qū)將出現(xiàn)皮膚麻木。

4、直腿抬高試驗(yàn)陽性

患者平臥，兩下肢放平。先抬高健側(cè)，記錄能抬高的最高高度，正常人往往可抬高70%以上，方感覺下肢后方緊張，如直腿抬高達(dá)不到健側(cè)高度即感覺竄痛則為腰間盤突出。如果將足背背伸，疼痛加重，稱為踝背屈加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性。

5、骨神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性

患者仰臥，膝處于微屈位，后伸髖關(guān)節(jié)如患者感覺疼痛竄至大腿前方即為陽性，可能為腰椎3～4間有椎間盤后突。

6、腱反射減弱或消失

不同椎間神經(jīng)根受壓可出現(xiàn)不同的表現(xiàn)，當(dāng)骶1神經(jīng)根受壓時(shí)，則常見跟腱反射減弱或消失。

7、伸踇肌力實(shí)驗(yàn)

伸踇肌力減弱，表明腰5神經(jīng)根受壓。

冬季如何預(yù)防呢？

1、做好防寒保暖：

腰椎間盤突出癥患者要注意防寒保暖備，尤其要做好頸部、腰、背部的保暖。冬季感冒時(shí)會出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏等癥狀。打噴嚏、咳嗽時(shí)，腹壓增加容易加大腰椎間盤內(nèi)的壓力、拉傷背部肌肉，進(jìn)而發(fā)生腰椎間盤突出癥。因此，適時(shí)增加衣物，預(yù)防感冒，也是防止腰椎間盤突出癥發(fā)生的重要內(nèi)容。

2、保證睡眠避免過度鍛煉：

冬天是閉藏的季節(jié)，人們要早睡晚起，保持充足的睡眠，避免過度、劇烈的體育運(yùn)動，并適當(dāng)節(jié)制房事。在冬天若不能保持充足的睡眠，或者經(jīng)常進(jìn)行過度的體育運(yùn)動并導(dǎo)致出汗，會使人體內(nèi)的陽氣耗散，不但容易導(dǎo)致腰椎間盤突出癥的發(fā)生，也將對身體健康產(chǎn)生一定的危害。

3、注意飲食調(diào)攝和營養(yǎng)平衡：

冬季是飲食進(jìn)補(bǔ)上佳季節(jié)，腰椎間盤突出癥患者可以根據(jù)自身的體質(zhì)特點(diǎn)，有針對性地食用一些具有補(bǔ)益作用的食物，對防止腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)具有良好的作用，例如：寒性體質(zhì)的患者，平常怕冷、怕吹風(fēng)，經(jīng)常手腳冰冷，適合食用一些溫?zé)嵝允澄铮窆饒A、大棗、栗子、蜂蜜、羊肉、狗肉、海蝦、鮑魚等；虛弱體質(zhì)的患者，平常精神萎靡，說話有氣無力，時(shí)有腰酸背痛，睡眠欠佳，適合食用一些補(bǔ)血益氣的食物，如地瓜、山藥、黑豆、香菇、豬肝、雞肉、牛肉、**油等。

冬季的飲食進(jìn)補(bǔ)要少量多次，忌諱追求多多益善、以藥代食和越貴越好，要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)情況“辨證施補(bǔ)”，注意營養(yǎng)平衡、葷素搭配，才能達(dá)到最好的進(jìn)補(bǔ)效果。

4、注意腰部日常保護(hù)：

由于冬季導(dǎo)致腰椎間盤突出癥發(fā)生的各種誘發(fā)因素比較多，因此，在這個(gè)季節(jié)要特別注意對腰部的保護(hù)。例如，感冒打噴嚏、咳嗽時(shí)，要將膝蓋、髖關(guān)節(jié)稍微彎曲，可以避免腰椎受傷；日常生活中，盡量減少彎腰的動作，撿東西時(shí)要身體靠近物體蹲下?lián)烊?，不要直接彎腰撿取物品；早晨起床時(shí)，要通過挺腰、抬腿等動作先放松腰部，然后側(cè)臥用胳膊支撐身體起床；長時(shí)間坐位時(shí)，要注意保持正確的姿勢，必要時(shí)可在腰后部放置一個(gè)小枕頭或靠墊，保持腰椎的正常生理曲度，減輕腰部肌肉疲勞等。