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骨髓炎可分為5個類型 生活中護理注意這幾點

2018-01-05 09:00:47      家庭醫(yī)生在線

骨髓炎的常見患病類型都有哪些?在各種骨科疾病患者中,骨髓炎是比較常見的一種疾病,很多朋友患上這種疾病,是因為沒有注意日常的衛(wèi)生保健引起的,雖然這種疾病常見,但是并不意味著這種疾病不嚴重,大家要了解一下患病類型,去更好的治療疾病。

那么,骨髓炎的常見患病類型都有哪些?

1、硬化性骨髓炎

硬化性骨髓炎表現為一段骨干或整個骨干的進行性、廣泛性增生和硬化的炎性改變。因炎性反應的刺激,導致骨髓腔內發(fā)生廣泛纖維化、甚至骨髓腔消失,血液循環(huán)發(fā)生障礙,有竇道形成等。

2、急性血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎是化膿菌由身體其它部位的感染灶進入血流傳播并定位于骨組織而引起的炎癥。它的病理特點是骨質破壞、壞死和反應性骨質增生同時存在。80%以上是由金黃色葡萄球菌引起的。

3、慢性化膿性骨髓炎

慢性化膿性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治療不當或延誤治療而發(fā)生的結果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、竇道的形成。

4、外傷性化膿性骨髓炎

外傷性化膿性骨髓炎常繼發(fā)于開發(fā)性骨折,隨著現在的交通事故和大型建筑的工傷事件的發(fā)生,呈上升趨勢,屬高能量骨折后的常見并發(fā)癥。其特點是,感染的病灶始終以骨折部位為中心,向兩端發(fā)展蔓延,同時多在骨折部位形成死腔。而在其骨與軟組織形成膿腫,常反復破潰,成為長期不愈的竇道。這也是慢性骨髓炎開始的標志。

5、醫(yī)源性骨髓炎

醫(yī)源性骨髓炎大多發(fā)生于手術中,由于醫(yī)務人員過分依賴抗生素而放松無菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了細菌的侵犯。復雜大手術的實施,使患部有機會接觸細菌,而抗生素的不正確使用和不及時有效的治療所造成的骨內感染,就是醫(yī)源性骨髓炎。

該如何護理骨髓炎呢?

一、心理護理

骨髓炎患者都是反復多次住院手術的患者,每位患者及家屬都存在不同程度的心理問題,多半都會伴有:緊張,抑郁,焦慮,懷疑等心態(tài)。不論患有何種疾病,都是一件不愉快的事情,骨髓炎是骨科領域里極難治愈的一種疾病,治療困難,治療不當就容易造成反復復發(fā),因此在護理過程中,對患者的心理護理是尤為重要的。我們可以通過親切的話語,自然友好的交談,告訴患者骨髓炎正確有效的治療,是可以達到治愈的效果。幫助患者樹立正確的疾病觀,認真對待自己的疾病,減輕和消除不良的低級情緒。對心情不快的患者給予勸導,安撫。

二、一般常規(guī)護理

骨髓炎患者一般病程長,如治療效果不佳,易于復發(fā),長期體質消耗而抵抗力差,易導致各種并發(fā)癥。

1。要注意觀察檢測體溫,脈搏,血壓等,如體溫高達39度以上,給予物理或藥物降溫,如患者出汗多,注意發(fā)生虛脫,有感染性休克者,按休護處理。長期臥床患者,要做好衛(wèi)生護理,經常翻身,預防褥瘡。

2。注意患者脹腫,疼痛的情況,要經常觀察患者末梢循環(huán)的情況,注意患肢的顏色,溫度和知覺的變化。

3。加強營養(yǎng),鼓勵患者進食富有營養(yǎng)易消化飲食,一般給流食或半流質飲食,增強機體抵抗力。如要手術的患者,術前患者要有良好的睡眠。

三、術后護理

1。生命體征觀察:術后24小時內定時觀察血壓,脈搏,呼吸,開始每30分種測量一次至病情穩(wěn)定為止,術后3天內測體溫,脈搏,呼吸每4小時1次。

2。觀察傷口及處理

術后注意傷口有無滲血,滲液,敷料落等情況,保持引流通暢,注意復發(fā)感染的征兆,如手術后發(fā)現有寒戰(zhàn),發(fā)熱,脈快,局部紅腫,并有壓痛等,及時采取處理措施。

3。加強基礎護理

手術后由于患者活動受限,體質差,消瘦,生活無法自理,需要有護理人員協(xié)助做好衛(wèi)生護理,防止其它部位發(fā)生感染,同時應用各種預防的方法,防止患者發(fā)生褥瘡。(尤其是長期臥床的骨髓炎患者更容易發(fā)生褥瘡性骨髓炎。治療起來更加困難。)

四、并發(fā)癥的護理

急性骨髓炎如未能早期診斷和及時有效的治療,護理不當??梢鹨恍┎l(fā)癥,常見的有:病理性骨折,化膿性關節(jié)炎,骨骺分離,關節(jié)攣縮畸形。并發(fā)癥出現,不便對骨髓炎治療預后有很大影響,且肢體發(fā)育受影響,同時易導致肢體殘疾,甚至生命危險,因此,并發(fā)癥護理不可忽視。

(責任編輯:黃超宏 )

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