髖關(guān)節(jié)脫位常伴著劇烈的疼痛，病人患肢不能移動，在孩童時期一發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時的醫(yī)治，如果不治療，自然發(fā)展下去的話，病人在30～40歲間就提前出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)退行性變。所以，愈早發(fā)現(xiàn)，病變愈輕，療效愈好。

髖關(guān)節(jié)脫位的病因

多因遭受強大暴力的沖擊而致傷。

1、髖關(guān)節(jié)后脫位股骨頭多有髂股韌帶與坐股韌帶之間的薄弱區(qū)穿出脫位，造成后關(guān)節(jié)囊及圓韌帶撕裂。

2、髖關(guān)節(jié)前脫位多因髖關(guān)節(jié)極度外展外旋時，大轉(zhuǎn)子頂于髖臼緣形成的杠桿作用，使股骨頭至髂股韌帶與恥股韌帶之間的薄弱區(qū)穿破關(guān)節(jié)而脫出。

3、中心脫位當(dāng)傳導(dǎo)暴力時股骨頭撞擊髖臼底部，向骨盆脫出則屬于中心脫位。

怎樣才能及時發(fā)現(xiàn)這種病呢？

1、蛙式試驗：在西方一些發(fā)達(dá)國家，每個新生兒娩出后，助產(chǎn)士都必須對其做一次蛙式試驗，讓孩子仰臥在桌面或床上，將其雙腿髖、膝關(guān)節(jié)各屈曲90度，再使兩腿外展。若兩膝能同時接觸桌面為陰性；如哪條腿的膝外側(cè)不能平放在桌面上，就有脫位的可能。這是早期發(fā)現(xiàn)先天性髖關(guān)節(jié)脫位最簡便的檢查方法。

2、讓孩子平躺在床上，將其兩腿屈曲，腳跟并放在同一水平線上，如兩膝一高一低，低側(cè)可能脫位。患側(cè)下肢比健側(cè)短，不愿伸直，蹬腿無力，牽拉患腳伸直時患兒哭鬧。

3、小兒開始學(xué)步走路時，如發(fā)現(xiàn)小兒步態(tài)是斜行像螃蟹爬，或兩側(cè)一搖一晃，像鴨子走路一樣，但患兒不覺疼痛時照樣蹦跳。

4、與正常兒相比，患兒屁股有些翹，正面觀察整個骨盆呈菱形，說明股骨頭不在髖臼內(nèi)，而在髖臼外上方。如發(fā)現(xiàn)以上情況，應(yīng)考慮是先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能，及時到醫(yī)院骨科檢查，并做X線拍片，檢查髖臼發(fā)育情況及股骨頭的位置。

髖關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防措施

1、避免長期劇烈運動

長期、過度、劇烈的運動或活動。

2、適當(dāng)進行體育鍛煉

避免長期劇烈的運動，并不是不活動，恰恰相反，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防方法之一。

3、及時治療關(guān)節(jié)的損傷

關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有直接關(guān)系。由于骨折復(fù)位不完全，造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整，從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。

4、減輕體重

髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后要求患者半年內(nèi)禁止下蹲、盤腿坐、蹺腿、坐矮凳髖關(guān)節(jié)不能深屈、內(nèi)收、外旋以防關(guān)節(jié)脫位繼續(xù)加強下肢肌力訓(xùn)練和髖膝關(guān)節(jié)屈伸運動提高肌肉整體力量定期隨訪如出現(xiàn)異常情況及時到醫(yī)院就診。