先天性肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直可分為單獨(dú)型肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直和伴發(fā)其它畸形的肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直。前者多為雙側(cè)性。后者常伴有尺骨、橈骨、腕骨、掌骨、指骨缺如或融合。肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直可發(fā)生在肱橈、肱尺或肱尺橈關(guān)節(jié)。在肱橈關(guān)節(jié)強(qiáng)直中，尺骨常缺如，在肱尺關(guān)節(jié)強(qiáng)直中，橈骨常常缺如。

這是先天性性肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直的幾個標(biāo)準(zhǔn)

1、肘關(guān)節(jié)伸直減少30°，屈曲小于120°，為肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

2、肘關(guān)節(jié)在伸屈活動時有尺神經(jīng)刺激癥狀。即在伸屈肘關(guān)節(jié)時，有肘及前臂酸困不適、疼痛，并向第4、5 手指放射，神經(jīng)阻滯麻醉后，上述癥狀消失?；蛟?jīng)有尺神經(jīng)刺激癥狀，但目前已關(guān)節(jié)活動度很小，尺神經(jīng)支配肌肉萎縮等，或可查到W artenberg 征和F roment 征。

3、肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直呈現(xiàn)逐漸加重趨勢。經(jīng)常規(guī)功能鍛煉、中藥熏洗按摩活筋及藥物治療等仍不能阻止發(fā)展。

4、X 線、MR I 或CT 提示可有尺神經(jīng)溝變淺， 狹窄，或有骨贅等。對因尺神經(jīng)受干擾導(dǎo)致的肘關(guān)節(jié)不敢活動而逐漸出現(xiàn)的肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直， 實(shí)為尺神經(jīng)源性肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直，也需要運(yùn)用輔助器材進(jìn)行檢查。

有哪些治療方法？

1、保守治療：對肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直可試行體療主動鍛煉配合理療這對早期關(guān)節(jié)內(nèi)粘連者有效切忌強(qiáng)力被動伸屈。也可外敷狗皮膏舒筋活血，消腫止痛，活血散淤治療，保護(hù)滑膜，改善營養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地?？诜挠蟹冶氐镁忈屇z囊，美洛昔康分散片，壯骨關(guān)節(jié)丸。

2、手術(shù)治療：是治療肘強(qiáng)直可靠的方法般傷后2～3個月之間進(jìn)行過早手術(shù)因骨化性肌炎未靜止易再強(qiáng)直；過晚手術(shù)則關(guān)節(jié)周圍軟組織攣粘連推動彈性效果欠佳手術(shù)方法包括：

①肘關(guān)節(jié)松解術(shù)；

②肘關(guān)節(jié)成形術(shù)；如筋膜成形術(shù)肘關(guān)節(jié)切除術(shù)；

③肘關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

在這兩種方法外，也建議試試烤烤電，活血化瘀中藥熏洗，貼貼膏藥等，必要時吃布洛芬等止痛藥。

這樣做可預(yù)防肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直

對本病的預(yù)防主要是針對病因而采取一些積極的預(yù)防措施。而且還需注意對進(jìn)行手術(shù)治療的病人，應(yīng)該進(jìn)行手部的功能鍛煉。做法如下：

手法治療后每日首先被動屈伸肘關(guān)節(jié)，如有條件可使用CPM ，活動范圍由小至大，盡量達(dá)到所能達(dá)到的最大范圍，然后讓患者主動屈伸肘關(guān)節(jié)，以能忍受、不疲勞為度。同時囑患者隨時用力進(jìn)行手部、腕部和肩部的各種活動，可以預(yù)防改善肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直，降低復(fù)發(fā)率。

其次，精細(xì)活動訓(xùn)練可以選擇各種規(guī)格的木釘或鉛筆等，拿在手中并將其上下或前后翻轉(zhuǎn)，有利于提高手的靈巧性；市場上含有手的捏、插，拔、擰、轉(zhuǎn)等多方面的功能的兒童玩具可以借用，具有一定的治療意義；棋類、撲克、麻將等活動既有娛樂的作用，又是訓(xùn)練手指對粗、細(xì)、大、小、方、圓等不同規(guī)格、不同形狀的物體抓握的良好機(jī)會。