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疼痛
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半月板損傷有什么特征?該如何護(hù)理?

2017-10-22 09:10:54      家庭醫(yī)生在線

半月板損傷屬于膝蓋的疾病,當(dāng)膝蓋受傷后就會(huì)刺激到半月板,從而引起半月板損傷?;忌霞膊『蠡颊咦钤绯霈F(xiàn)的癥狀就是疼痛,會(huì)隨著病情的發(fā)展所出現(xiàn)的癥狀會(huì)更多。

半月板損傷的癥狀特征有哪些呢?

1、壓痛部位壓痛的部位一般即為病變的部位,對(duì)半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí),將膝被動(dòng)屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛更為顯著,有時(shí)還可觸及到異常活動(dòng)的半月板。

2、強(qiáng)力過(guò)伸或過(guò)屈試驗(yàn)將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動(dòng)過(guò)伸或過(guò)屈,如半月板前部損傷,過(guò)伸可引起疼痛;如半月板后部損傷,過(guò)屈可引起疼痛。

3、側(cè)壓試驗(yàn)膝伸直位,強(qiáng)力被動(dòng)內(nèi)收或外展膝部,如有半月板損傷,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。

4、單腿下蹲試驗(yàn)用單腿持重從站立位逐漸下蹲,再?gòu)南露孜徽酒?,健?cè)正常,患側(cè)下蹲或站起到一定位置時(shí),因損傷的半月板受擠壓,可引起關(guān)節(jié)間隙處疼痛,甚至不能下蹲或站起。

5、重力試驗(yàn)病人取側(cè)臥位,抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng),患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時(shí),因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛;反之,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時(shí),則無(wú)疼痛。

為什么會(huì)發(fā)生半月板損傷?

半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位時(shí),身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。如扭傷時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。

外側(cè)半月板損傷的機(jī)制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入關(guān)節(jié)之間,使關(guān)節(jié)活動(dòng)發(fā)生機(jī)械障礙,妨礙關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng),形成“交鎖”。在嚴(yán)重創(chuàng)傷病例,半月板,十字韌帶和側(cè)副韌帶可同時(shí)損傷。半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。

損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。急性期膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛、腫脹和積液,關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙。急性期過(guò)后,腫脹和積液可自行消退,但活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)仍有疼痛,尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動(dòng)作時(shí)疼痛更明顯,嚴(yán)重者可跛行或屈伸功能障礙,部分病人有交鎖現(xiàn)象,或在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)有彈響。

半月板損傷該如何護(hù)理?

1、上下樓梯時(shí)必須全神貫注,且踏穩(wěn)之后,再動(dòng)第二步以避免外傷。為了避免膝部外傷,平時(shí)可戴上護(hù)膝以預(yù)防意外。

2、做體育鍛煉時(shí)應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,待關(guān)節(jié)溫?zé)?,反?yīng)靈活之后再開(kāi)始運(yùn)動(dòng),不要在疲勞狀態(tài)下鍛煉,因此時(shí)容易動(dòng)作協(xié)調(diào),令膝關(guān)節(jié)扭傷而致半月板損傷。

3、加強(qiáng)股四頭肌的功能鍛煉,如徒手鍛煉和負(fù)重鍛煉等,可提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性能。飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果及粗糧。

(責(zé)任編輯:黃超宏 )

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