腰椎間盤(pán)突出的患者常常腰骶部疼痛，疼痛較深，可輕可重。輕的久坐后才產(chǎn)生；重者痛不可忍，臥床不起，稍動(dòng)就痛，翻身極為困難。說(shuō)到腰椎間盤(pán)突出，許多患者便想到，既然突出了，能不能通過(guò)按摩或者牽引讓椎間盤(pán)“縮”回去？那么腰椎間盤(pán)突出真的可以“回縮”嗎？

腰椎間盤(pán)突出是怎么一回事？

要想知道腰椎間盤(pán)突出能否“縮”回去，首先要了解下腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)。人體的椎間盤(pán)由骨終板、纖維環(huán)和髓核組織構(gòu)成。纖維環(huán)附著在終板上，包繞髓核，正常人的纖維環(huán)堅(jiān)固有力，限制髓核在纖維環(huán)的范圍內(nèi)活動(dòng)。

椎間盤(pán)突出發(fā)生，就是指后方纖維環(huán)逐漸受到破壞，變得薄弱或者斷裂，從而髓核向后突出或者脫出，導(dǎo)致神經(jīng)壓迫。從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)生分為以下三個(gè)過(guò)程：首先出現(xiàn)腰椎間盤(pán)退變，然后發(fā)生纖維環(huán)破裂，最后才導(dǎo)致髓核突出。因此，需要明確的是，腰椎間盤(pán)突出是髓核的突出。

腰椎間盤(pán)突出可以“縮”回去？

簡(jiǎn)單的說(shuō)，腰椎間盤(pán)突出就是在退變的基礎(chǔ)上，髓核沿破裂的纖維環(huán)擠出。研究結(jié)果表明纖維環(huán)本身纖維結(jié)構(gòu)走形交錯(cuò)復(fù)雜，同時(shí)纖維環(huán)本身沒(méi)有血運(yùn)，自身愈合能力差，一旦纖維環(huán)撕裂，就基本無(wú)法修復(fù)。從這點(diǎn)看，腰椎間盤(pán)突出重新回去的可能性就很小了。

按摩確實(shí)可讓患者感覺(jué)疼痛減輕，甚至最終消除疼痛，但不痛并不代表治好了病。對(duì)有明顯脊髓壓迫的患者，不當(dāng)?shù)耐颇糜锌赡芗又丶顾钃p傷，嚴(yán)重時(shí)可造成大小便失禁甚至癱瘓。

腰椎間盤(pán)突出能自己做牽引？

除了按摩，許多人認(rèn)為牽引也可以使得椎間盤(pán)“回縮”，事實(shí)并非如此。但腰椎牽引可使腰椎得到充分的休息，減少運(yùn)動(dòng)的刺激，有利于組織充血、水腫的吸收、消退，還可緩解肌肉痙攣、減輕椎間壓力。那么腰椎間盤(pán)突出患者做牽引的時(shí)候應(yīng)該注意些什么呢？

廣州市第一人民醫(yī)院麻醉科佘守章主任醫(yī)師此前在接受家庭醫(yī)生在線采訪時(shí)表示，家庭牽引雖然簡(jiǎn)便易行、較為安全，也應(yīng)按照醫(yī)生的建議，定制牽引的姿勢(shì)、重量、時(shí)間，以免發(fā)生意外。

患者應(yīng)該按照醫(yī)生的建議進(jìn)行牽引，牽引時(shí)選擇硬板床 腰椎間盤(pán)突出患者家庭牽引時(shí)需要臥床，應(yīng)準(zhǔn)備硬板床，以便于保持拉力，若選擇質(zhì)地柔軟的床會(huì)失去牽引的效果，還會(huì)加重病情。牽引帶必須合身定制合適的牽引帶，骨盆牽引帶的拉力必須作用在髂骨翼上，并須保護(hù)骨突部，以防壓瘡。牽引需要長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持，很多的患者牽引一段時(shí)間之后癥狀有所緩解，停止繼續(xù)牽引，這樣容易導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)，應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行牽引治療。

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