小兒佝僂病是嬰兒時(shí)期常見(jiàn)的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥，民間俗稱為軟骨病。它是由于身體里缺乏維生素D而引起全身性鈣、磷代謝失常，繼而導(dǎo)致骨骼的變化，多表現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒。主要是由于體內(nèi)缺乏維生素D引起的，許多家長(zhǎng)以為只補(bǔ)鈣就行。那么，小兒佝僂病的癥狀是什么？小兒佝僂病只補(bǔ)鈣行嗎？如何預(yù)防小兒佝僂病呢？

小兒佝僂病不同時(shí)期的癥狀

1、早期癥狀

佝僂病多見(jiàn)于3個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒，早期以神經(jīng)興奮性增高為主要表現(xiàn)，如：易激怒、煩躁、好哭、睡眠不安、多汗（盜汗）、夜驚、枕禿等，這個(gè)階段一般不會(huì)出現(xiàn)骨骼病變，骨骼X線正常，鈣化帶稍模糊，血清25-OH-D3下降，PTH升高，血鈣下降，血磷降低，堿性磷酸酶正?；蛏愿摺?/p>

2、中期癥狀

寶寶佝僂病的癥狀加重時(shí)，出現(xiàn)PTH功能亢進(jìn)和鈣、磷代謝失常導(dǎo)致的典型骨骼改變。6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒以顱骨改變?yōu)橹?，前囟邊緣軟，顱骨薄，輕按有乒乓球樣感覺(jué)；6個(gè)月大以后，骨縫周?chē)嘤衅古仪驑痈杏X(jué)，但額骨和頂骨中心部分逐漸增厚；到7～8個(gè)月大時(shí)，頭型變成“方顱”，頭圍增大，骨骺端因骨樣組織堆積而膨大，沿肋骨方向于肋骨與肋軟骨交界處可觸及圓形隆起，從上至下如串珠樣突起，以第7～10肋骨最明顯，稱佝僂病串珠。

3、嚴(yán)重癥狀

嚴(yán)重佝僂病小兒胸廓的下緣形成一水平凹陷，即肋膈溝或郝氏溝。當(dāng)患兒會(huì)坐和站立后，因韌帶松弛可致脊柱畸形，嬰幼兒1歲大開(kāi)始站立與行走，由于骨質(zhì)軟化與肌肉關(guān)節(jié)松弛，雙下肢負(fù)重過(guò)大，可出現(xiàn)股骨、脛骨、腓骨彎曲，形成嚴(yán)重膝內(nèi)翻（“O”形）或膝外翻（“X”形）樣下肢畸形。同時(shí)，血磷低下可引發(fā)肌肉糖代謝障礙，使全身肌肉松弛，肌張力降低和肌力減弱。這個(gè)階段的血生化除了血清鈣稍低以外，X線顯示長(zhǎng)骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨質(zhì)稀疏、骨皮質(zhì)變薄，骨干彎曲畸形或青枝骨折。以上是特別嚴(yán)重的寶寶佝僂病的癥狀。

小兒佝僂病只補(bǔ)鈣行嗎？

預(yù)防佝僂病，只補(bǔ)鈣是不行的。一般從孩子出生15天以后就應(yīng)補(bǔ)充維生素A和維生素D，俗稱魚(yú)肝油，尤其是早產(chǎn)兒，更應(yīng)補(bǔ)充魚(yú)肝油，補(bǔ)充的量要比正常足月兒大一倍，補(bǔ)充期間應(yīng)注意觀察，在孩子拉肚子時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)加量，若補(bǔ)充魚(yú)肝油后效果不好，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，一旦出現(xiàn)雞胸、漏斗胸等骨骼發(fā)育異常時(shí)，再恢復(fù)就很難了。

如何預(yù)防小兒佝僂?。?/strong>

1、母奶喂養(yǎng)

母乳不僅含有抗體，能提高寶寶身體免疫力，同時(shí)，母乳中所含的鈣、磷比例適當(dāng)，使奶中的維生素D及鈣均易于被寶寶吸收，減少寶寶患佝僂病的可能性。

2、補(bǔ)充維生素D

小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量，多可預(yù)防佝僂病的發(fā)生?；旌衔桂B(yǎng)的孩子宜在生后2周開(kāi)始添加維生素D，家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)計(jì)算每天經(jīng)配方奶或強(qiáng)化奶粉攝入維生素D的劑量后，予以補(bǔ)充；或在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定須補(bǔ)充的劑量。此外，對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱及生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快的孩子應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D以防發(fā)生佝僂病。

3、適當(dāng)曬太陽(yáng)

曬太陽(yáng)用于防治佝僂病既經(jīng)濟(jì)又有效。一般如每天堅(jiān)持曬太陽(yáng)2小時(shí)左右，就能滿足小兒對(duì)維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開(kāi)始曬太陽(yáng)，并且每天逐漸增加曬太陽(yáng)的時(shí)間。但要注意：夏天曬太陽(yáng)時(shí)最好在樹(shù)蔭下，避免日光直曬；冬天不可隔著玻璃曬太陽(yáng)，以防紫外線被吸收。

4、注意母親的孕期保健

母親在孕期里，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，平時(shí)多補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物，如雞蛋、瘦肉及動(dòng)物肝臟等，同時(shí)也要注意適當(dāng)曬太陽(yáng)，還可以根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D制劑。