指導(dǎo)專家：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科主任 史占軍

人類能享受運(yùn)動(dòng)的樂(lè)趣，周游世界，都是因?yàn)橛袃蓷l可靠的腿。但，一旦腿腳出現(xiàn)疼痛，就很難再繼續(xù)這樣自由活動(dòng)的生活了。其中，膝關(guān)節(jié)是腿部當(dāng)中的樞紐，默默支撐著人體大半個(gè)身子（除了小腿和腳）的重量，是人體重要的承重關(guān)節(jié)。

“除了睡覺(jué)、靜坐等情況以外，在白天，膝關(guān)節(jié)大多處于高壓的工作狀態(tài)，承受的重力可不小?！蹦戏结t(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院關(guān)節(jié)與骨病外科主任史占軍舉例：一個(gè)60 公斤重的人，當(dāng)站著時(shí)，膝蓋的負(fù)重是60 公斤左右；當(dāng)走路時(shí)，膝蓋的負(fù)重約是體重的2 倍，也就是120 公斤左右；而當(dāng)爬山或爬樓梯時(shí)，膝蓋的負(fù)重增加到體重的3~4 倍，也就是180~240 公斤，相當(dāng)于各扛了一架鋼琴。看到這些數(shù)據(jù)，你一定驚訝：人們每天輕松自如地行走、上樓梯，膝關(guān)節(jié)卻承受如此大的壓力？如何發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)早期退化呢？

兩個(gè)信號(hào)，膝關(guān)節(jié)在求救！

史占軍表示，膝關(guān)節(jié)早期退化的時(shí)候，通常不紅不腫，平時(shí)走路也不痛不癢，但大家可注意兩點(diǎn)膝關(guān)節(jié)的求救信號(hào)，早一些發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)早期退化。

一是不明原因的上樓痛或下樓痛。

為何只有上下樓梯才能感覺(jué)到隱隱作痛？史占軍解釋，是由膝關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)決定的。膝關(guān)節(jié)由三塊骨頭組成，連著上面大腿的是股骨，連著下面小腿的是脛骨，中間則是髕骨。走平路時(shí)，身體的負(fù)重主要從股骨下傳到脛骨，中間的髕骨彎曲度小，負(fù)重比較輕，所以并無(wú)痛感。而上下樓梯時(shí)，膝關(guān)節(jié)要克服身體重力和運(yùn)動(dòng)沖擊力，再加上關(guān)節(jié)活動(dòng)角度大，反復(fù)地彎曲、伸直，髕骨負(fù)重明顯增加，并且磨損也加重。“本來(lái)我們的關(guān)節(jié)面有光滑的軟骨保護(hù)著，還有一些起潤(rùn)滑作用的關(guān)節(jié)液，但隨著年齡增長(zhǎng)，軟骨逐漸變得毛糙，且關(guān)節(jié)液減少。這時(shí)如果關(guān)節(jié)負(fù)重大，摩擦頻繁，就會(huì)刺激到軟骨下的神經(jīng)末梢，我們也自然感覺(jué)到疼痛了。”

二是平時(shí)不按不痛，一按就痛。

史占軍表示，這個(gè)表現(xiàn)，同樣說(shuō)明軟骨表層已經(jīng)發(fā)生退化，受到按壓后緩沖作用減小，對(duì)髕骨的保護(hù)作用下降，也是膝關(guān)節(jié)求救信號(hào)。

單腿下蹲，判斷膝關(guān)節(jié)好壞

除了上面講到的兩個(gè)信號(hào)，大家還可以通過(guò)單腿下蹲，來(lái)判斷膝關(guān)節(jié)好壞。史占軍表示，這個(gè)測(cè)試省時(shí)、省錢，不需要到醫(yī)院，自己在家就可以完成。

單腿下蹲具體方法：

在沒(méi)有任何負(fù)重，也不借助外力的情況下，一只腿站立，膝蓋稍微彎曲，另一只腿彎曲，腳尖略高于地面，保持這一體勢(shì)，然后整個(gè)身體盡量往下蹲，過(guò)程中緩慢進(jìn)行，盡可能保持身體平衡。幾秒鐘后，再站立，回到初始姿勢(shì)。

部分人因?yàn)樯眢w平衡性不佳，導(dǎo)致整個(gè)動(dòng)作無(wú)法連貫完成，這是正常的。也有些人因?yàn)槠饺蔗槍?duì)肌肉力量的鍛煉不夠，下蹲中加壓過(guò)度，短時(shí)不耐受，出現(xiàn)酸脹現(xiàn)象，也很常見(jiàn)。關(guān)鍵是注意在下蹲的過(guò)程中，膝關(guān)節(jié)有無(wú)感到痛，只有痛才意味著不正常，則需要盡早到醫(yī)院就診。

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