指導專家：廣東省婦幼保健院兒童保健科 柯海勁副主任醫(yī)師

脊柱是人身體的支柱，位于背部正中，上接顱骨，下達尾骨尖，擔當著負重、減震、保護和運動等重要的作用。正常情況下，脊柱在矢狀面上呈“S”形，而從后面看，它則在一條直線上。但如果因某些原因?qū)е录怪骋欢纹x了中線彎向一側(cè)，則稱為脊柱側(cè)彎（也叫脊柱側(cè)凸），這在青少年中并不少見，據(jù)有報道，在廣東，每100個學生中，就有超過5個人是確診有脊柱側(cè)彎的。

青少年長期姿勢不良或致脊柱側(cè)彎

一般來說，造成青年少脊柱側(cè)彎的原因，一方面跟青少年期姿勢不良和營養(yǎng)不足有關，青少年正處于身體生長發(fā)育快速發(fā)展的階段，骨骼發(fā)育較快，骨骼和肌肉的可塑性較強，如果在長個子期間營養(yǎng)跟不上，再加上不良姿勢的影響，如“坐沒坐相”、“低頭族”、長期駝背、肩負過于沉重的書包等，迫使脊椎長時間處于屈曲位或某種特定的體位，久而久之，脊椎慢慢就發(fā)生了側(cè)彎。其次，脊柱側(cè)彎也跟先天的一些因素有關，如原發(fā)性脊柱側(cè)彎、脊柱裂、蝴蝶椎、椎板峽部骨不連、椎管狹窄等。再次，青少年脊柱側(cè)彎的原因，也跟一些繼發(fā)性因素有關，如一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病、外傷等。

早發(fā)現(xiàn)早控制 如何及時察覺孩子脊柱側(cè)彎？

輕度脊柱側(cè)彎如果早發(fā)現(xiàn)、早處理的話，一般對生活沒有太大影響，但實際上，很多家長都是直到看到孩子出現(xiàn)外觀畸形了才引起重視。脊柱側(cè)彎不僅會影響到青少年的外觀形象，使一些孩子因為身體的畸形而產(chǎn)生自卑等心理，而且，脊柱側(cè)彎持續(xù)加重時，還可因胸廓變形而影響到心肺功能，甚至造成呼吸困難等更嚴重的后果。所以，家長在孩子發(fā)育過程中，也需要多點關注孩子的脊柱發(fā)育情況，尤其是在青少年期，更需要特別留心。

那么，家長該怎樣及時發(fā)現(xiàn)孩子脊柱側(cè)彎的苗頭呢？如果您在無意中發(fā)現(xiàn)孩子的衣服領口總是歪了、兩肩高低不一了、兩側(cè)下肢不等長了，一側(cè)肩胛骨向后凸起了，女孩子穿裙子時裙擺不在同一水平線上了，或者讓孩子雙腿站直，然后彎腰成90度時，腰背部有一側(cè)高起了，當孩子有這些異常表現(xiàn)時，家長就要警惕孩子是否已經(jīng)有脊柱側(cè)彎了，這時需要帶孩子盡快到醫(yī)院檢查，以免錯過了治療的黃金時機。

脊柱側(cè)彎不及時治療危害大 預防需養(yǎng)成良好姿勢

脊柱側(cè)彎過去常用脊柱X光攝片檢查，目前也可通過電子脊柱測量儀來進行篩查，電子脊柱測量儀是基于三維電子重力角感應技術(shù)的脊柱檢查設備，它能夠無輻射地準確記錄和測量移動的軌跡、角度和幅度等，以此來評估與測量脊椎畸形、姿勢異常和活動能力等，是一個相對比較安全的檢查。

脊柱側(cè)彎一旦形成，需要盡早處理，否則，隨著生長發(fā)育，它可能會呈現(xiàn)出逐年加重的趨勢。如果發(fā)現(xiàn)得比較早，側(cè)彎還比較小時，可以通過按摩、佩戴定制的矯形器等進行保守治療，但如果側(cè)彎幅度已經(jīng)比較大了，且呈逐年加重了，那就只能通過手術(shù)的方式來解決了。

另外，對于脊柱側(cè)彎，最重要的還是要做到預防，青少年在日常生活、學習中要注意自己的站姿和坐姿，勿伏案學習或翹起二郎腿，不宜長時間固定姿勢看書或?qū)懽郑槐尺^于沉重的書包，看書用的桌椅應注意高度要匹配，睡眠寢具等也很關鍵。課余時間應適當參加體育鍛煉，以利于脊柱、肌肉的發(fā)展。

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