風濕病常見的五大認識誤區(qū) 風濕病的預防方法
隨著醫(yī)學的發(fā)展,人類對風濕病的認識也越來越深入,其實風濕病是一種全身性疾病,主要累及結締組織,大多數(shù)病人有關節(jié)、肌肉的病變,與機體的免疫學異常有關,屬于自身免疫性疾病,它包含了許多疾病,如紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、皮肌炎、干燥綜合征、硬皮病等,特別是紅斑狼瘡,是這類疾病中發(fā)病率高、病變范圍大、危害重的一種疾病。經(jīng)過數(shù)代醫(yī)學專家的努力,用于治療風濕病的手段越來越多,對于風濕病的研究也已深人到分子生物學領域,但是還有許多未知領域等待著揭示,相信在科學飛速發(fā)展的今天,本病治愈率會越來越高。
風濕病是一種因A組溶血性鏈球菌感染而引起的,反復發(fā)作的急性或慢性全身結締組織炎癥。病變主要損害關節(jié)、心臟,其次為皮膚、血管漿膜和腦組織等。以發(fā)熱,游走、對稱及多發(fā)性大關節(jié)炎,環(huán)形紅斑,皮下結節(jié),不同程度的心臟炎,舞蹈病為主要臨床特征。
風濕病常見的五大認識誤區(qū)
誤區(qū)之一:風濕病只包括風濕熱(含風濕性關節(jié)炎)和類風濕關節(jié)炎。風濕病是指影響骨、關節(jié)及其周圍軟組織,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大類疾??;涉及的范圍很廣泛,包括結締組織病、脊柱關節(jié)病、退行性或代謝性骨關節(jié)病及感染性關節(jié)炎等十大類百余種疾病。
誤區(qū)之二:老年人才會患風濕病。不單是老年人,所有不同年齡的人包括兒童都會患風濕病,而嚴重的風濕病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等在青壯年中更常見。
誤區(qū)之三:風濕病是因為在潮濕環(huán)境中生活、工作所致。風濕病可發(fā)生在各種氣候環(huán)境中,主要是與免疫相關。
誤區(qū)之四:關節(jié)腫痛加上抗“0”增高即可診斷風濕熱(含風濕性關節(jié)炎)風濕熱目前是個少見病,不要輕率地濫下風濕熱的診斷??埂?”增高只是鏈球菌感染的證據(jù)之一,上呼吸道感染患者也常見抗“0”增高,不能僅憑此診斷風濕熱,一定要結合典型的臨床表現(xiàn)和排除其它的風濕病才能診斷。因為風濕熱要應用青霉素治療和預防,而其它各種風濕病皆不用。
誤區(qū)之五:關節(jié)痛患者類風濕因子陽性就可診斷類風濕關節(jié)炎,類風濕因子陰性就可排除類風濕關節(jié)炎。
類風濕因子是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體,它并非類風濕關節(jié)炎的特異性診斷指標。除了類風濕關節(jié)炎外,其它一些常見的風濕病和感染性疾病等也可出現(xiàn)類風濕因子陽性,甚至正常人也有4%陽性者,因此,類風濕因子陽性者不一定就是類風濕關節(jié)炎。在類風濕關節(jié)炎中,類風濕因子陽性率為70%,故也不能根據(jù)類風濕因子陰性就排除類風濕關節(jié)炎。是否診斷類風濕關節(jié)炎一定要看是否符合國際通用的診斷標準,不能僅憑類風濕因子。
風濕病預防方法有哪些?
1、爭取早期診斷、早期治療
雖然本病的致殘率比較高,但如果獲得早期診斷及早期的治療,仍可控制其發(fā)展甚至治愈。所以,若能普及本病的一般知識,醫(yī)生和患有關節(jié)腫痛癥狀的病人對本病保持足夠的警惕性,就能提高診療水平,控制病情發(fā)展,減少致殘率和增加勞動能力。
2、加強鍛煉,增強身體素質
經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多。《內經(jīng)》說的"正氣存內,邪不可干"、"邪之所湊、其氣必虛",正是這個道理。
3、避免風寒濕邪侵襲
大部分病人發(fā)病前或疾病復發(fā)前都有汗出當風涼、接觸冷水等病史,提出了這些因素在本病的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。春季雨水較多,正是萬物萌發(fā)、樹木花草發(fā)芽、長枝、生葉、開花之際,也是百病發(fā)之際。這時,也是類風濕性關節(jié)炎的好發(fā)季節(jié),所以,要防止受寒、淋雨和受潮,關節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱當令,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。我在接診的病人中,述其因臥睡石板、水泥地面或長時涼水浸泡而發(fā)病者,不在少數(shù)。秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲,冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的。
另外,有些職業(yè)是工作在水濕潮冷的環(huán)境中的,如井下、露天作業(yè)等,一定要注意使用勞動保護用品,勞動或勞動后,不可乘熱身汗出便入水洗浴。墊褥、被蓋應勤洗曬,以保持清潔和干燥,勞動出汗,當風吹,內衣汗?jié)窈髴皶r更換洗凈。
(責任編輯:林宗可 )
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