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脊柱側(cè)彎
掛號科室:骨外科 同類疾?。?a target='_blank'>脊柱結(jié)核腦性癱瘓肌營養(yǎng)不良癥神經(jīng)纖維瘤病I型神經(jīng)纖維瘤?、蛐?/a>

引發(fā)脊柱側(cè)彎的原因

2016-10-10 18:14:13      

脊柱側(cè)彎多見于青少年群體,因為正處身體發(fā)育的旺盛時期,如果長期坐姿不正確的話,就會導致脊柱側(cè)彎。那么導致脊柱側(cè)彎的原因有哪些呢?

導致脊柱側(cè)彎的原因較多,臨床上大致將脊柱側(cè)彎劃分為先天性和特發(fā)性。其中特發(fā)性側(cè)彎最常見,約占脊柱側(cè)彎的80%左右。脊柱側(cè)彎好發(fā)于青少年,尤其是女性,常在青春期發(fā)病,而且進展迅速,成年期進展相對緩慢。脊柱側(cè)彎的患者有時還伴有神經(jīng)系統(tǒng)(如硬脊膜膨出、脊髓縱裂或脊髓空洞)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及營養(yǎng)代謝的異常。

1、先天性的是指脊柱骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生異常,即出生后即有半椎體、蝶形椎、楔形椎體,分節(jié)不良:如融合椎、與胸椎相連的肋骨并肋融合等異常結(jié)構(gòu),導致發(fā)生側(cè)彎或后彎畸形等。

2、特發(fā)性脊柱側(cè)彎,脊柱骨性結(jié)構(gòu)基本沒有異常,由于神經(jīng)肌肉力量的失平衡,導致脊柱原來應有生理彎曲變成了病理彎曲,即原有的胸椎后彎變成了側(cè)彎等。

另外還有一些特殊類型的脊柱側(cè)彎,如神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎、神經(jīng)纖維瘤合并脊柱側(cè)彎、間充質(zhì)病變合并脊柱側(cè)彎(馬凡綜合征等)、骨軟骨不良合并脊柱側(cè)彎(彎曲變形的侏儒癥、脊柱、骨髓發(fā)育不良等)、代謝障礙合并脊柱側(cè)彎(佝僂?。?chuàng)傷術(shù)后、脊柱的炎癥腫瘤等均可引起脊柱側(cè)彎。

脊柱側(cè)彎有何癥狀?

一,半椎體雖然很小,甚至只有正常椎體的四分之一大小,但是可以造成極為嚴重的脊柱側(cè)彎及后突,必須引起重視盡早手術(shù)治療;

二,椎體兩側(cè)發(fā)育不對稱,一側(cè)大一側(cè)小,呈楔形稱之為楔形椎,兩側(cè)各有一個半椎體,稱之為蝶形椎,楔形椎或兩側(cè)半椎體大小不同;

三,胸椎中段半椎體,常一起上下各一個左右代償弧,上下左右各一個對稱性半椎體,引起上下各一個左右側(cè)彎,這也是先天性脊柱側(cè)彎癥狀之一;

四,在同一個脊柱側(cè)彎患兒,可以同時存在凸側(cè)椎體形成不良,如半椎體,又存在分節(jié)不全如凹側(cè)的骨橋,甚至存在肋骨融合,缺如多種畸形,此為混合型;

五,一個完整的半椎體除了有半個椎體之外,上下還有骨骺,及單獨的椎板和椎弓根,也有的半椎體的上方或下方缺少骨骺而與相鄰椎體融為一體。骨骺板存在與否和骺板發(fā)育好壞與側(cè)彎發(fā)展程度有很大關(guān)系,骺板發(fā)育越好,畸形發(fā)展越嚴重,這是先天性脊柱側(cè)彎癥狀之一;

六,椎體分節(jié)不全是兩個以上椎體間融合在一起,靠近椎體一側(cè)的融合(稱之為骨橋)生長發(fā)育障礙,而另一側(cè)繼續(xù)發(fā)育,因此造成脊柱側(cè)彎。骨橋位于椎體后方或兩側(cè)都可能發(fā)生脊柱前凸畸形。這也屬于脊柱側(cè)彎癥狀。

脊柱側(cè)彎的鍛煉方法:

1、手拉肋木體側(cè)屈二側(cè)對肋木站立,一手拉住肋木,另一手上舉,做體側(cè)屈,練習3紐,每組30~50次。要求抬頭、挺胸、收腹,上體不能前傾;

2、俯臥,兩臂彎曲體前撐地,將脊柱側(cè)彎一側(cè)的腿用力向上抬起,同時異側(cè)手臂伸直前舉,維持3~4秒,再還原。練習3組,每繼10一15次,這是脊柱側(cè)彎的鍛煉方法之一;

3、兩腿開立,側(cè)彎一側(cè)的手臂自然下垂,另一側(cè)手臂肩側(cè)屈抱頭,上體向側(cè)彎一側(cè)彎曲,手往不伸至最低,維持3秒,還原。練習3組,每組10~15次?;騻?cè)彎一側(cè)手臂提一重物(如啞鈴、書包等)進行練習;

(責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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