髖關(guān)節(jié)鑒別診斷有哪些呢？

1。先天性髖脫位：女孩多見，可單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生，股骨頭骨骺出現(xiàn)晚，髖臼變淺，股骨頸變短，無明顯骨破壞或骨質(zhì)疏松，Shenton 氏線不連續(xù)。

2。暫時性滑膜炎：多為一過性。7歲以下兒童多見，有過渡活動的病史，表現(xiàn)為髖部疼痛和跛行，X線片未見異常，臥床休息2周即愈，沒有后遺癥。

3。股骨頭缺血壞死：患兒一般情況好，無消瘦、盜汗、發(fā)熱等癥狀，患髖可有輕、中度活動受限，Thomas 征陽性，無腫脹，骨骺與髖臼間距離增寬，骨骺延遲出現(xiàn)，變小變形，密度增高，股骨頭變扁甚至碎裂，頸干角變小，髖臼無明顯破壞。

4。兒童股骨頭骨軟骨?。罕静線表現(xiàn)特殊，初期關(guān)節(jié)間隙增寬，接著骨化中心變?yōu)楸馄胶推扑匾约澳倚愿淖?，血沉正常，但早期滑膜結(jié)核確與兒童股骨頭骨軟骨病難以區(qū)別。

5。類風濕性關(guān)節(jié)炎：兒童型類風濕性關(guān)節(jié)炎也有發(fā)熱、血沉增高，尤其是初發(fā)時為單關(guān)節(jié)性時很難區(qū)別，但本病的特征為多發(fā)性和對稱性，經(jīng)過短期觀察不難區(qū)別。

6。化膿性關(guān)節(jié)炎：起病急，病程短，關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)面迅速破壞，骨破壞同時多伴有增生硬化，骨質(zhì)疏松不明顯，間隙均勻性狹窄或消失，最后形成骨性強直。對于慢性低度感染或已用抗菌素卻未完全控制的化膿性關(guān)節(jié)炎，穿刺抽膿有助于鑒別。