腰椎管狹窄癥狀是什么
大多數(shù)腰椎管狹窄癥患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微,臥床休息則減輕或消失,腰前屈不受限制,后伸活動(dòng)往往受限。腰椎管狹窄是腰椎間盤(pán)突出的一個(gè)癥狀,又稱(chēng)腰椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂癥,或腰椎間盤(pán)核突出癥。它是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫脊神經(jīng)根而致腰腿痛的一種常見(jiàn)病。
腰椎管狹窄患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質(zhì)為酸痛、刺痛或灼痛,有的可放射到大腿外側(cè)或前方等處。多為雙側(cè),可左、右交替出現(xiàn)。當(dāng)站立和行走時(shí),出現(xiàn)腰腿痛或麻木無(wú)力,疼痛和跛行逐漸加重,甚至不能繼續(xù)行走,休息后好轉(zhuǎn),騎自行車(chē)無(wú)妨礙。病情嚴(yán)重者,可引起尿急或排尿困難。
腰椎間盤(pán)突出病人直立或行走時(shí),下肢發(fā)生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感、乏力等不同的感覺(jué),以致于不得不改變姿勢(shì)或停止行走,蹲下或休息片刻后癥狀可減輕或消失,繼續(xù)站立或行走,癥狀再次出現(xiàn)而被迫再次休息。因反復(fù)行走與休息,其行走的距離則逐漸縮短。在爬山、騎自行車(chē)時(shí),可不出現(xiàn)間歇性跛行。
腰椎管狹窄的部分患者可出現(xiàn)下肢肌肉萎縮,以脛前肌及伸拇肌最明顯,肢體痛覺(jué)減退,膝或跟腱反射遲鈍,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。部分患者可沒(méi)有任何陽(yáng)性體征。腰椎管狹窄癥可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫,出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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