青少年腰痛很可能腰椎骨質增生在作怪
腰椎骨質增生是一種慢性進行性炎性頑疾,它主要侵犯骶髂關節(jié)、腰椎骨突、腰椎旁軟組織及外周關節(jié)等地方,腰椎骨質增生多發(fā)于15-30歲的青少年男子(男比女多11倍)。早期表現(xiàn)為腰部僵硬、酸痛、沉困,以夜間、清晨疼痛明顯,久坐、久站加重,活動后減輕。有些病人還伴有髖、膝、踝關節(jié)腫痛,臀部、腹股溝疼痛,頸背部沉痛,紅眼、足跟痛、低熱、乏力等。
由于本病起病進展緩慢,開始時的腰痛為間歇性,全身癥狀較輕,數(shù)月或數(shù)年后才發(fā)展為持續(xù)性,所以早期的腰椎骨質增生患者常被忽視或誤診。隨著病情的進一步發(fā)展,病人出現(xiàn)“鴨步”、臀部后隆、平腰,甚至出現(xiàn)駝背、腰椎及髖關節(jié)活動受限等狀態(tài),導致生活不能自理,喪失勞動力,致殘率在30%以上。由于本病以上癥狀特殊,常被誤診為風濕性關節(jié)炎、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、關節(jié)結核、滑膜炎、骨質增生等病。
對腰椎骨質增生的病因,現(xiàn)代醫(yī)學尚未找到明確的答案,大多認為與遺傳、感染、環(huán)境因素、免疫等有關,所以在治療上,主要采用藥物和功能鍛煉,晚期可采用手術矯正。本病的預后好壞,早診斷、早治療是關鍵。青少年一旦出現(xiàn)腰髖疼痛三個月以上不能緩解者,應警惕是否患可此病,尤其有類似家族病史者需及時檢查。X線檢查對本病的診斷有極為重要的意義,約98%-100%的病例有骶骼關節(jié)的X線改變,是腰椎骨質增生的重要診斷依據(jù)。對早期癥狀可疑患者,可以做一個HLA-B27(組織相容性抗原B27)測定,來判斷是否為腰椎骨質增生
青少年在腰椎骨質增生的患病人群中占有相當?shù)谋嚷剩貏e是男生。他們正處于人生中最有精力的時刻,是成長最為關鍵的時期。在這一時間里,健康也必須得到足夠的重視,才能為一生的健康打好基礎。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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