如何防止脊柱后凸畸形？

（1）練功療法：預(yù)防脊柱后凸畸形，臥硬板床，不用枕頭，可以仰臥位或俯臥位。保持上脊部伸展位，脊柱保持直線預(yù)防駝背。根據(jù)體力情況先進(jìn)行立體體操訓(xùn)練3次/天，往返3～6次，體深前屈帶反振（3次）；向后伸展，身體向右深屈，向左深屈，向右旋轉(zhuǎn)，向左旋轉(zhuǎn)。對駝背的訓(xùn)練，目的使脊柱伸直而增強(qiáng)骨盆傾斜，同時(shí)增加腰椎前彎，減輕胸椎后彎。利用體重的伸展駝背姿勢矯正：背向肋下，兩腳并立站在肋下前半步，臀部靠近肋下，兩手向上舉稍彎曲；伸展兩上肢，擴(kuò)胸、伸直兩上肢，臀部離開肋下向前，稍停一會兒以后復(fù)原，反復(fù)3次；脊向肋下懸垂，將脊椎的凸部貼到軟靠墊，兩下肢交替屈伸，緩慢地進(jìn)行8次，上肢肌軟弱者中間可休息數(shù)次；在肋部和墻壁之間，夾一個(gè)醫(yī)療球，擴(kuò)胸以脊柱凸出部為基地來施加壓迫。

以上訓(xùn)練均要結(jié)合起來進(jìn)行；增強(qiáng)脊肌的肌力，除脊肌之外，還要強(qiáng)化頸肌和肩胛肌的訓(xùn)練（即柔軟松弛體操）：深呼吸，不要緊張，頭向左右轉(zhuǎn)動。聳肩，頭向左右運(yùn)動，頭倒向左右側(cè)；坐位，兩前臂在頭后扣合，伸展胸大肌。兩手放在肩部后兩肘靠攏伸展胸大?。还蛑?，上肢向前方滑動，使胸部挺起；取俯臥位，使兩側(cè)肩胛骨貼緊。各動作緩慢反復(fù)2～3次，反復(fù)時(shí)按相反順序進(jìn)行。

（2）綜合康復(fù)治療對強(qiáng)直性脊柱炎患者脊柱后凸畸形的矯正作用：病人均采用軟組織松解術(shù)，關(guān)節(jié)功能矯正訓(xùn)練，心理干預(yù)及藥物治療。并依據(jù)病情及發(fā)作緩解期的不同，選擇康復(fù)治療因子的劑量和強(qiáng)度。

1）密集型熱銀質(zhì)針軟組織松解術(shù)：（銀針）施術(shù)前詳細(xì)詢問病史及必要查體，掌握適應(yīng)證，以病變軟組織壓痛點(diǎn)分布規(guī)律為依據(jù)指導(dǎo)進(jìn)針數(shù)量及針刺的廣度和深度，多者在一病變區(qū)可達(dá)100針左右，并做標(biāo)記，常規(guī)消毒支呋。局麻下選擇長度合適的無菌銀質(zhì)針，對準(zhǔn)深層病變方向行垂直或斜刺進(jìn)針。直達(dá)肌膜附著的骨面，引出強(qiáng)烈針感為止。針畢留針時(shí)在每一根銀針的末端套上一個(gè)長2.0～2.5era艾球，點(diǎn)燃燒盡后將針拔出。針刺部位適用于頸項(xiàng)部，肩胛骨岡上、下窩，胸椎，腰部，臀部，髖部，大腿根部，恥骨聯(lián)合，一般為一次治療即可，對不同病變部位可同時(shí)進(jìn)行治療。在同一病變區(qū)需作2～3次治療，間隔時(shí)間為6～8天。

2）關(guān)節(jié)功能矯正訓(xùn)練：包括體位訓(xùn)練，脊柱畸形矯正體操，關(guān)節(jié)功能體操。要求睡硬板床，定期仰臥位，低枕或不墊枕頭，座位宜用直背硬椅，不宜長時(shí)間采用同一體位，衣著寬松。早期強(qiáng)直性脊柱炎穿高跟硬底鞋，晚期強(qiáng)直性脊柱炎穿軟底平跟鞋。訓(xùn)練時(shí)間每次至少30分鐘，早、晚各1次，每日晨起堅(jiān)持3分鐘深呼吸及擴(kuò)胸運(yùn)動，訓(xùn)練時(shí)間、強(qiáng)度依據(jù)病情靈活掌握，采用循序漸進(jìn)的原則。

3）心理干預(yù)治療：在治療過程中及時(shí)了解、把握患者的心理狀態(tài)，不失時(shí)機(jī)地對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予同情、理解、安慰，以消除悲觀情緒，幫助患者樹立信心，并向患者介紹本病的特點(diǎn)、康復(fù)知識、治療目的，使病人對強(qiáng)直性脊柱炎有科學(xué)的認(rèn)識。