細(xì)說易致小兒跛行的三種病

一、先天性髖關(guān)節(jié)脫位

有這種病的小兒出生后即有髖脫位的體征，只是不易被及早發(fā)現(xiàn)，到會(huì)行走時(shí)才被發(fā)現(xiàn)步態(tài)不正常。單側(cè)脫位呈跛行步態(tài)，雙側(cè)脫位呈鴨步態(tài)。此病早診斷早治療，效果較好，2歲以內(nèi)的可行手法復(fù)位石膏固定，2歲以上的一般需切開復(fù)位治療。

二、股骨頭骨軟骨炎（又稱股骨頭無菌性壞死）

是股骨頭骨骺缺血壞死引起，多見于4-8歲小孩，男孩比女孩多見，單側(cè)多于雙側(cè)，發(fā)病原因至今不明。

患兒早期訴說膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)酸痛，繼而發(fā)現(xiàn)跛行，隨病程延長(zhǎng)跛行加重。該病治療原則是讓髖關(guān)節(jié)休息和避免股骨頭的畸形。

有以下幾種方法：1。牽引治療。使髖關(guān)節(jié)休息，病變的恢復(fù)，牽引時(shí)間是6個(gè)月至1年。2。石膏固定治療?？墒贵y關(guān)節(jié)休息，不載重，可與牽引治療交叉進(jìn)行，每2-3個(gè)月一次。時(shí)間是一年左右。3。髖關(guān)節(jié)滑膜切除。切除關(guān)節(jié)滑膜，改善血循環(huán)，促進(jìn)股骨頭修復(fù)。

三、急性髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎

常見癥狀是疼痛與跛行，此癥病程短，經(jīng)休息后癥狀很快消失。多見于5-10歲男孩，起病的患側(cè)膝關(guān)節(jié)有輕微疼痛，24小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移膝關(guān)節(jié)，并伴有跛行。一般體溫不高，個(gè)別體溫也可高到38℃-39℃。治療原則以休息為主，預(yù)后良好，可自行消失，也可口服維生素C、安乃近，炎癥很快消失，疼痛迅速緩解，約7天后恢復(fù)正常。