在早期可見手指、足趾的遠端關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞，使關(guān)節(jié)間隙略增寬。骨質(zhì)侵蝕常由關(guān)節(jié)邊緣部開始，并逐漸向中央部擴展；常伴有不同程度的骨質(zhì)增生，但通常多無骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。末節(jié)指骨和趾骨及遠端指間關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)最常受累。肌腱和韌帶附著點處骨質(zhì)增生，常呈細小羽毛狀。宋節(jié)指、趾骨簇部常因骨質(zhì)吸收而變尖，其基底部則常呈唇狀增生膨大，構(gòu)成“跳棋”樣改變。若再伴有中節(jié)指、趾骨遠端骨質(zhì)吸收和變尖，則呈嚴鉛筆套”樣改變。晚期指間關(guān)節(jié)可發(fā)生骨性強直，多見于遠端指間關(guān)節(jié)。

當腕關(guān)節(jié)受累及時，除了關(guān)節(jié)間隙變窄及小囊狀孤立的蟲蝕狀缺損外，并可出現(xiàn)毛絮軟骨炎改變。跟骨后上骨質(zhì)侵蝕時，常伴有羽毛狀成刺狀骨質(zhì)增生及硬化。 當累及骶髂關(guān)節(jié)，常呈不對稱，可見關(guān)節(jié)間隙變窄；關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)侵蝕及硬化，關(guān)節(jié)邊緣不清，嚴重時可有關(guān)節(jié)融合。骶髂關(guān)節(jié)上方韌帶骨化及韌帶附著處骨質(zhì)增生。累及脊柱時，除胸腰椎外，還可累及頸椎。椎間隙可變窄、強直，特征性的表現(xiàn)是椎旁骨化，泵韌帶鈣化所致。其特點是兩個鄰近椎體的中部之間的韌帶骨化形成骨橋，呈不對稱分布。

銀屑病關(guān)節(jié)炎無特異的實驗室檢查。類風濕因子的陽性率不超過正常人群。一般免疫球蛋白G（IgG）及免疫球蛋白A（IgA）可升高，免疫球蛋白M（IgM）可降低，約半數(shù)病人循環(huán)免疫復(fù)合物可升高，以免疫球蛋白A（IgA）型為主。人類白細胞抗原—B27（HLA—B27）可陽性。10%~20%病人血尿酸可升高，常與皮膚損害的嚴重程度相關(guān)；是由于表皮細胞更換周期縮短，表皮過度增生，核蛋白分解代謝加速所致。病情活動時，血沉可增快，血沉與病情活動常一致。C反應(yīng)蛋白亦可增高。有關(guān)節(jié)積液者，滑液分析可見細胞數(shù)增多，白細胞數(shù)可達1x109/～15Xl09/升，以中性粒細胞為主?；褐锌傃a（CH50）增高。