骨質(zhì)疏松的冶療方案如何骨科醫(yī)院的專家們在經(jīng)過多年的實踐總結(jié)出：這類骨科疾病的具體原因，那么，究竟是什么原因呢？希望能給正在經(jīng)歷疾病折磨的人們提供幫助！

1、生化檢查

（1）骨形成指標。原發(fā)性I型絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥多數(shù)表現(xiàn)為骨形成和骨吸收過程增高，稱高轉(zhuǎn)移型。而老年性骨質(zhì)疏松癥（Ⅱ型）多數(shù)表現(xiàn)為骨形成和骨吸收的生化指正?；蚪档?，稱低轉(zhuǎn)換型。

1）堿性堿酸酶（AKP）：單純測AKP意義不大，不敏感。測同功酶骨AKP較敏感，是反映骨代謝指標，破骨或成骨占優(yōu)勢均升高。骨更新率增加的代謝性骨病如畸形骨炎、先天性佝僂病、甲狀旁腺機能亢進、骨轉(zhuǎn)移癌及氟骨癥等顯著升高。絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥約60%骨AKP升高，血清部AKP升高者僅占22%，老年骨質(zhì)疏松癥形成養(yǎng)活緩慢，AKP變化不顯著。

2）骨鈣素（BGP）是骨骼中含量最高的非膠原蛋白：由成骨細胞分泌，受125（OH）2D3調(diào)節(jié)。通過BGP的測定可以了解成骨細胞的動態(tài)，是骨更新的敏感指標。骨更新率上升的疾病如甲狀旁腺機能亢進、畸形性骨炎等，血清BGP上升。老年性骨質(zhì)疏松癥可有輕度升高。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松PGP升高明顯，雌激素治療2-8周后BGP下降50%以上。

3）血清I型前膠后羧基端前肽：簡稱PICP，是成骨細胞合成膠原時的中間產(chǎn)物，是反映成骨細胞活動狀態(tài)的敏感指標。PICP與骨形成呈正相關(guān)。畸形性骨炎、骨腫瘤、兒童發(fā)育期、妊娠后期PICP升高，老年性骨質(zhì)疏松癥PICP變化不顯著。

（2）骨吸收指標

1）尿羥脯氨酸，簡稱HOP，是反映骨更新的指標；受飲食影響較大，收集24h尿之前，應(yīng)進素食2-3d。HOP顯著升高的有甲亢、甲旁亢、畸形性骨炎、骨轉(zhuǎn)移癌等。甲狀腺機能低下、侏儒癥HOP顯著降低。老年性骨質(zhì)疏松癥HOP變化不顯著，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥HOP升高。

2）尿羥賴氨酸糖甙；簡稱HOLG，是反映骨吸收的指標，較HOP更靈敏，老年性骨質(zhì)疏松癥可能升高。

3）血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶；簡稱TRAP，主要由破骨細胞釋放，是反映破骨細胞活性和骨吸收狀態(tài)的敏感指標，TRAP增高見于甲狀旁腺機能亢進、畸形性骨炎、骨轉(zhuǎn)移癌、慢性腎功能不全及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。老年性骨質(zhì)疏松癥TRAP增高不顯著。

4）尿中膠原吡啶交聯(lián)（Pyr）或I型膠原交聯(lián)N末端肽（NTX）：是反映骨吸收和骨轉(zhuǎn)移的指標，較HOP更為特異和靈敏，方法簡便、快速。甲狀旁腺機能亢進、畸形性骨炎、骨轉(zhuǎn)移癌及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥顯著升高。老年性骨質(zhì)疏松癥增高不顯著。