股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，是骨的活成分（骨細胞、骨的造血細胞和脂肪細胞）死亡所引起的病理過程，與多種疾病及某些藥物和特異的髖關節(jié)有關，是骨科臨床常見的疑難癥。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破-壞鄰近關節(jié)面組-織的血液供應，進而造成壞死。

激素藥亦會導致本病的發(fā)生。股骨頭壞死的三大主要癥狀是髖關節(jié)（單側或雙側）疼痛、跛行、功能障礙，早期唯一的癥狀就是疼痛，由于本身起病緩慢，病因易被忽略（如激素等），早期定位癥狀體征不典型，容易造成誤診，股骨頭易被誤認為是久遠的軟組織損傷。

股骨頭壞死的6癥狀表現

患側疼痛

疼痛可為間歇性或持續(xù)性，間歇時無任何癥狀，但間歇時長可達一年以上。行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內側，臀后側和膝內側放射，并有該區(qū)麻木感，但時有找不到痛點。

關節(jié)僵硬與活動受限

患髖關節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關節(jié)發(fā)出響聲甚至伴隨腿肚抽筋現象。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。

跛行

為進行性短縮性跛行，由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現髖關節(jié)半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。

畏寒

患側臀部皮膚溫度低于正常溫度，個別患者患肢畏寒。

體征

局部深壓痛，內收肌止點壓痛，4字試驗陽性，伽咖s征陽性，A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性。外展、外旋或內旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。

X線表現

骨紋理細小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷

早期股骨頭壞死治療方法

藥物療法

藥物療法治療股骨頭壞死是將藥物直接注入動脈血管，此方法也是一種間接療法，通過藥物對栓塞溶解，以達療效；但也有眾多弊端股骨頭壞死早期治療。

鉆孔減壓

鉆孔減壓治療股骨頭壞死，相比于其他的治療方法來說，該方法安全性是非常高的，而且也不會對人體有副作用，有人將骨壞死稱之為骨內高壓癥，于是便有了鉆孔減壓的療法，該療法目前是股骨頭塌陷前全球醫(yī)生最為普遍采用的方法，它主要適合于晚期塌陷的股骨頭壞死患者股骨頭壞死早期治療。

全髖關節(jié)置換

全髖關節(jié)置換治療股骨頭壞死，全髖關節(jié)置換手術被譽為20世紀最偉大的外科進展之一。該方法為塌陷后最有效的療法，其適應證范圍寬，效果好，已經成為股骨頭壞死晚期治療的標準。以往考慮到材料的耐磨性，多用于50歲以上人群股骨頭壞死早期治療。