脊椎畸形是一種多見于青少年的骨科疾病，不少家長朋友因為自己的孩子患上脊椎畸形而感到憂心不已，害怕無法完全治愈這種疾病，給孩子帶來嚴重的傷害，危害極大。那主要的引起脊椎畸形的原因有哪些呢？下面就為大家講講主要的引起脊椎畸形的原因。

主要的引起脊椎畸形的原因有：

1、先天性脊柱畸形是指脊柱骨性結構發(fā)生異常，即出生后即有半椎體、蝶形椎、楔形椎體，分節(jié)不良：如融合椎、與胸椎相連的肋骨并肋融合等異常結構，導致發(fā)生脊柱畸形側彎或后彎畸形等。這是主要的引起脊椎畸形的原因。

2、脊柱骨性結構基本沒有異常，由于神經肌肉力量的失平衡，導致脊柱原來應有生理彎曲變成了病理彎曲，即原有的胸椎后彎，變成了脊柱畸形的側彎等。這些都屬于引起脊柱畸形的原因。

3、特發(fā)性側彎是脊柱畸形中是比較常見的，約占脊柱畸形八成的比例。這種側彎性的脊柱畸形病癥好發(fā)于青少年，尤其是女性，常在青春期發(fā)病，而且進展迅速，成年期進展相對緩慢，同樣是主要的引起脊椎畸形的原因。

各類型脊柱畸形的治療要點介紹

1、先天性脊柱側凸

對于先天性脊柱側（后）凸的治療，分為觀察和手術治療。支具治療對于這類患者是沒有作用的，因為支具矯正力是無法糾正椎體存在的先天性畸形。如果患者無明顯外觀異常，諸如肩關節(jié)和雙髖不對稱，背部的畸形，自己沒有不適感覺，可以考慮繼續(xù)觀察，時間大約是4-6個月；反之可以考慮手術治療，手術根據不同年齡，畸形位置和全身平衡情況，可以選擇不同的手術方式。諸如半椎體骨骺融和術，半椎體切除，側凸凸側原位融合術等。目前隨著手術器械和理念的改進，對于先天性半椎體的治療，主要考慮對半椎體進行切除，內固定矯形融和手術。先天性脊柱側彎在任何年齡均會造成畸形的進展。

2、神經肌肉型脊柱側凸

治療原則：全身情況，骨科?？魄闆r和脊柱畸形同時進行評價。對于此類病人，具有支撐功能的座椅十分必要，支具治療在青春期生長高峰來臨后基本無效，手術的固定通常要從上胸椎（T1或者T2）融合到骨盆。

3、神經纖維瘤病

對于神經纖維瘤病I型的治療原則，應該將患者分為無發(fā)育營養(yǎng)不良和發(fā)育營養(yǎng)不良兩組。前者的脊柱曲度，類似特發(fā)性側凸的外形，處理原則，諸如融和節(jié)段也相似。但是實際的角度和骨質方面，兩者則明顯不同，神經纖維瘤病曲度進展明顯，同時術后假關節(jié)形成多，椎體發(fā)育方面可見缺陷。對于小于35°無發(fā)育營養(yǎng)不良組，可行試驗性支具治療；35°到45°可行單純后路手術治療；60°以上可行前后路聯(lián)合手術，以增加融合率。發(fā)育營養(yǎng)不良組通常具有椎體“貝殼”樣變，椎體嚴重旋轉，椎弓根距離增加，凸側肋骨呈現“鉛筆”征等表現，和椎管內腫瘤和硬膜增寬有關。曲度的進展多在7歲之前發(fā)病。支具治療完全失效。由于曲度大，椎體發(fā)育不良，通常手術治療不能夠提供足夠力量控制畸形進展，并且容易形成局部假關節(jié)和術后曲度進展。對于營養(yǎng)不良和非營養(yǎng)不良造成側后凸，假關節(jié)發(fā)生率無顯著區(qū)別，但是進行360°融合可以提高融合率，尤其是形成側后凸的患者，避免畸形的進展。和其他類型側凸相比，神經纖維瘤病更加傾向早期矯正融和，而對于軀干生長影響不大。

4、馬凡氏綜合征

支具治療對于Marfan綜合征或Marfan體型疾病無效。

手術治療主要是通過后路固定矯形融合的方法，必要時聯(lián)合前路手術椎間隙植骨融合。術前評估是非常重要的，尤其是Marfan綜合征容易并發(fā)心肺主動脈等重要臟器的病變，因此對于術前的整體評估不可缺少。

5、成人脊柱側凸

非手術治療，主要是進行功能鍛煉，使用N-saids消炎止痛藥物緩解癥狀，使用支具給予一定的支撐作用，非手術治療不能夠緩解畸形的進展。

手術治療的指征：（1）畸形進展；（2）脊柱平衡功能差；（3）畸形嚴重影響心肺代償功能；（4）具有神經功能的損害。

6、Scheumann病

發(fā)生Scheumann病的治療原則可以考慮支具治療，前提是形成后凸的局部Cobb角度小于50°。由于此類疾病多數在青期內發(fā)病，因此可以考慮佩戴支具而延緩畸形的進展。如果局部Cobb角度大于等于50°，同時患者出現腰背部疼痛，說明由于局部后凸進展造成局部肌肉牽張力量增大，應該考慮手術治療，以緩解其進展。手術的方式考慮后路的固定和植骨融和。

7、先天性脊柱后凸

對于此種畸形，沒有自身緩解的可能性，只能依靠手術，切除融和的椎體，使得脊髓在腹側壓迫。同時獲得堅固的支撐作用。

8、強直性脊柱炎

手術的方式以后路手術為主，目的主要是為了穩(wěn)定脊柱，恢復矢狀位失平衡，使得患者雙眼可以平視，恢復正常生活。手術操作會選擇經椎弓根截骨矯形（PSO），或者經關節(jié)突截骨矯形（SPO）。