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三大常用方法教你骨折復(fù)位

2015-08-06 08:55:54      家庭醫(yī)生在線

骨折是一種常見(jiàn)的骨科疾病,骨折不是一個(gè)小的疾病,有的骨折不是上上藥水就可以好的,需要手術(shù)和復(fù)位,而且復(fù)位是非常重要和關(guān)鍵的,今天小編就給大家介紹一下手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位以及持續(xù)牽引復(fù)位,希望能夠幫助到大家,一起學(xué)習(xí)三種復(fù)位方法吧。

發(fā)生骨折的主要原因主要有三種情況:

1、直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,使受傷部位發(fā)生骨折,常伴不同程度軟組織損傷。如車(chē)輪撞擊小腿,于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。

2、間接暴力

間接暴力作用時(shí)通過(guò)縱向傳導(dǎo)、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折,如從高處跌落足部著地時(shí),軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處的椎體發(fā)生壓縮性或爆裂骨折。

3、積累性勞損

長(zhǎng)期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,又稱疲勞骨折,如遠(yuǎn)距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

三大常用方法教你骨折復(fù)位

復(fù)位、固定和功能鍛煉是骨折治療的三大原則,復(fù)位是將已發(fā)生移位的骨折斷端恢復(fù)至正常或接近正常的解剖位置,包括臨床復(fù)位和解剖復(fù)位兩種,如果兩骨折端復(fù)位后對(duì)位欠佳,對(duì)線基本良好,愈合后肢體功能正常則屬于功能復(fù)位。常用的復(fù)位方法有手法復(fù)位、手術(shù)復(fù)位和持續(xù)牽引復(fù)位三種。

1、手法復(fù)位:適用于四肢閉合性骨折。手法復(fù)位具有損傷小、有利于骨折的愈合,且方法簡(jiǎn)單不需要較復(fù)雜的設(shè)備,因此使用較廣泛。復(fù)位方法:先進(jìn)行局部麻醉,消除患者疼痛;助手握住骨折近端,術(shù)者握遠(yuǎn)端,進(jìn)行對(duì)抗?fàn)恳?,幾分鐘后肌肉疲勞而松弛即可?fù)位。根據(jù)具體情況,可采用反折、回旋、端提、按正、分骨、板正等手法。

2、手術(shù)復(fù)位:手術(shù)復(fù)位又稱切開(kāi)復(fù)位,其最大的優(yōu)點(diǎn)是能達(dá)解剖復(fù)位,缺點(diǎn)是增加了局部損傷,不利于骨折的愈合,有潛在感染的危險(xiǎn),適用于開(kāi)放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨折不愈合、合并血管和神經(jīng)損傷以及手法復(fù)憤失敗的骨折。

3、持續(xù)牽引復(fù)位:持續(xù)牽引復(fù)位既能達(dá)到復(fù)位作用,又有外固定作用。牽引有皮膚牽引和骨牽引兩種。皮膚牽引簡(jiǎn)稱皮牽引,利用膠布粘貼于骨折遠(yuǎn)段的皮膚上。此種牽引簡(jiǎn)單、方便,缺點(diǎn)是對(duì)膠布過(guò)敏者在貼膠布處出現(xiàn)水瘡,因此對(duì)膠布過(guò)敏者不宜使用;骨牽引是利用鋼針貫穿于骨干內(nèi)的牽引,此種牽引力大是其最大優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是要求嚴(yán)格的無(wú)菌操作,否則可致骨髓腔感染。牽引重量:上臂骨折骨牽引重量一般為體重的1/15—1/20、股骨骨折為1/7—1/10、小腿為1/10—1/15、顱骨牽引為l/6—1/10。

(責(zé)任編輯:黃詩(shī)敏 )

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