軟組織損傷指軟組織或骨骼肌肉受到直接或間接暴力，或長期慢性勞損引起的一大類創(chuàng)傷綜合征。組織受創(chuàng)后出現(xiàn)微循環(huán)障礙、無菌性炎癥，致使局部腫脹疼痛。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

軟組織損傷包括刀槍、摔傷、毆打、挫傷、穿刺傷、擦傷、運(yùn)動損傷等，傷處多有疼痛、腫脹、出血或骨折、脫臼等，廣義上也包括一些內(nèi)臟損傷。

臨床表現(xiàn)

以腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)。急性期，局部滲血、水腫，疼痛劇烈。晚期可能出現(xiàn)肌肉、肌腱的粘連、缺血性攣縮，關(guān)節(jié)周圍炎，甚至引起關(guān)節(jié)僵直。

1、扭傷指間接暴力使肢體和關(guān)節(jié)周圍的筋膜、肌肉、韌帶過度扭曲、牽拉，引起損傷或撕裂。多發(fā)生在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的組織。

2、挫傷指直接暴力打擊或沖撞肢體局部，引起該處皮下組織、肌肉、肌腱等損傷。以直接受損部位為主。

頸、肩、肘、腕、指間、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫傷。其中腰部扭挫傷最常見，多見于青壯年。

治療

1、對癥對因治療。

2、物理療法。

3、藥物治療，針對病情合理選用消炎鎮(zhèn)痛類藥物，也可外用貼膏貼于患處。

4、手術(shù)治療。

5、早期休息制動，恢復(fù)期適當(dāng)功能鍛煉。

檢查的項(xiàng)目：

1、壓痛部位 壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置于半屈曲位，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙，沿脛骨髁的上緣（即半月板的邊緣部），用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板

2、麥?zhǔn)希∕cMurray）試驗(yàn)（回旋擠壓試驗(yàn)） 患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋、或內(nèi)收、內(nèi)旋、或內(nèi)收、外旋，逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性，根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3、強(qiáng)力過伸或過屈試驗(yàn) 將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛；如半月板后部損傷，過屈可引起疼痛。

4、側(cè)壓試驗(yàn) 膝伸直位，強(qiáng)力被動內(nèi)收或外展膝部，如有半月板損傷，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。

5、單腿下蹲試驗(yàn) 用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側(cè)正常，患側(cè)下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關(guān)節(jié)間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6、重力試驗(yàn) 病人取側(cè)臥位，抬起下肢作膝關(guān)節(jié)主動屈伸活動，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛；反之，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙向上時，則無疼痛。

7、研磨試驗(yàn) 病人取俯臥位，膝關(guān)節(jié)屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓同時作內(nèi)外旋活動，損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛；反之，如將小腿向上提再作內(nèi)外旋活動，則無疼痛。

8、X線檢查：拍照X線正側(cè)位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關(guān)節(jié)疾患。膝關(guān)節(jié)造影術(shù)對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。