警惕:孩子過早學走路會致扁平足
兒童如果有走路或跑步時容易跌倒、站或走一段路就容易喊腳酸、運動平衡能力較差或有步態(tài)異常等情形,就有可能是扁平足。造成兒童扁平足的原因可能很多,可能會是父母急于讓寶寶學走路造成,也可能存在病理因素,但是不管是什么原因引起的,扁平足都潛在著一定的危害。
扁平足會對孩子造成哪些危害
扁平足并不是病,只是足弓看上去很平,大概7%的人有這個問題,孩童期基本沒多大影響,多數(shù)到青中年或比較肥胖才會有癥狀。和扁平足相關的病則叫“平足癥”,表現(xiàn)為腳內(nèi)側緣痛或后跟痛、走遠路乏力等。病因可能源于肌肉痙攣,亦可能是骨頭的結構異常。它的危害不止疼痛那么簡單,既會導致運動受限,還會引起足部其他關節(jié)甚至踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)等關節(jié)的連鎖反應,如發(fā)生炎癥、變形等。
兒童過早學走路易致扁平足
扁平足具體來說,就是腳底軟組織勞損或雙腳缺乏鍛煉,以致肌腱力量發(fā)育不足,造成足跖骨、舟骨、楔骨及它們之間的相互位置畸形。因韌帶松弛所致的扁平足好發(fā)于青少年,具有遺傳傾向。其病因可為先天結構異常,創(chuàng)傷,站立過久,長途行軍,類風濕性關節(jié)炎,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,腦性癱瘓等。除了這些原因,還有一些原因是您意想不到的,兒童過胖或過早學走路都可能導致扁平足!
如果孩子身體過于肥胖,就會導致維系足弓的肌肉肌腱或韌帶組織受到更大的張力,易形成扁平足。另外,孩子不滿1歲,尤其是9個月前學走路,也容易患扁平足,因為那時足弓尚未發(fā)育完全,很難承受走路的負荷。所以,盡量讓孩子1歲以后再學走路。
如何矯正治療扁平足
外側柱延長術治療:外側柱延長術也是一種跟骨截骨術,手術時將部分跟骨表面的關節(jié)軟骨截掉,然后再在髂骨上取10~15毫米的骨頭并將其固定在外側柱而使得外側柱延長。術后處理與跟骨內(nèi)側截骨術相同。
足跟骨內(nèi)側移位截骨術治療:跟骨內(nèi)側移位截骨術是將外翻的腳后跟在跟骨后部截骨并移至小腿負重軸下面融合固定。手術時在腳后跟的外下方、跟骨結節(jié)的外側,以垂直于腳底面四十五度的方向?qū)⒏墙Y節(jié)部截下,然后用兩枚螺紋釘將截下的跟骨結節(jié),在垂直于截骨平面稍偏向外側的方向固定到跟骨上。注意螺紋釘?shù)尼旑^不能穿透跟骨的前后關節(jié)面及距下關節(jié)。
趾長屈肌腱轉移術治療:扁平足畸形伴有脛后肌腱功能障礙的患者,因為脛后肌腱常存在無法修補的裂縫、腱鞘瘢痕,即使直接修復了肌腱,功能仍然不好,這種情況可以將其他部位的肌腱轉移過來以替代功能障礙且無法修復的脛后肌腱。
關節(jié)融合術治療:盡管用跟骨內(nèi)側移位截骨術加上外側柱延長術、選擇性軟組織重建術治療扁平足畸形的短期效果很好,但長期效果還是不夠令人滿意。關節(jié)融合術仍是治療扁平足畸形的主要術式,尤其是肥胖患者效果比較好。
(責任編輯:付子顏 )
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