增生性骨關(guān)節(jié)病是指由于關(guān)節(jié)退行性變，以致關(guān)節(jié)軟骨被破壞而引起的慢性關(guān)節(jié)病。又稱退化性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎及肥大性關(guān)節(jié)炎等。增生性骨關(guān)節(jié)病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性又稱特發(fā)性，以人體自然老化為主，較少見；而繼發(fā)性則以后天慢性勞損及外傷為主，較多見。那么，骨質(zhì)增生是由什么原因引起的呢？

1、性別

大量資料分析表明：在50歲以前女性比男性的發(fā)病率高2倍，但50歲以后兩性之間基本相等。

2、年齡增大

增齡是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病最強的危險因素。據(jù)尸檢資料顯示，從20歲開始約5%的人關(guān)節(jié)就有退行性改變，40歲時，幾乎90%的負重關(guān)節(jié)都有或多或少的骨質(zhì)增生改變。對地區(qū)進行調(diào)查2063名成人進行膝骨關(guān)節(jié)炎的流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)：16～30歲、31～40歲、 41～50歲、51～60歲、大于60歲年齡組有膝痛者中，骨贅陽性率分別為10.6%、14.8%、29.1%、51.8%、78.5%，隨年齡增長而陽性率增高。

3、姿勢不良

如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質(zhì)增生的發(fā)病率特別高。這是由于椎旁肌肉韌帶及關(guān)節(jié)的平衡失調(diào)，張力大的一側(cè)易造成不同程度的勞損，并由于頸椎的部分肌肉呈持續(xù)緊張狀態(tài)，久之這些肌肉發(fā)生靜力性損傷，進而使頸椎發(fā)生退行性改變而引起骨質(zhì)增生。也與頸椎關(guān)節(jié)長期受力不均，使壓力（應(yīng)力）集中于關(guān)節(jié)內(nèi)的某處造成應(yīng)力過度而損傷關(guān)節(jié)。

4、遺傳因素

英國人發(fā)病率最高而西非人最低，白種人比黑種人發(fā)病率高；伴有Heber den結(jié)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎婦女，她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2～3倍。并且骨關(guān)節(jié)炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。

5、體質(zhì)因素

體重增加使本來已遭磨損的退化的關(guān)節(jié)再加上重荷，當然就更容易破壞，所以骨質(zhì)增生多發(fā)生于負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于關(guān)節(jié)疼痛，患者不自覺地限制了活動而使體重增加，相互影響又加重了關(guān)節(jié)病變。美國《今日關(guān)節(jié)炎》發(fā)表一份研究資料指出：通過跟蹤觀察30～46歲的1178名男性，發(fā)現(xiàn)超過標準體重20磅的人發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的可能性比正常體重者多3。5倍的機會。發(fā)生部位多是髖、膝關(guān)節(jié)。

6、職業(yè)

骨質(zhì)增生與職業(yè)有關(guān)。長期反復使用某些關(guān)節(jié)，可引起這些關(guān)節(jié)患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關(guān)節(jié)，礦工的脊柱和膝關(guān)節(jié)，裝卸工的膝踝關(guān)節(jié)，駕駛員的肩關(guān)節(jié)，修理工和紡織工的腕關(guān)節(jié)，芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié)，長期從事刺繡、打字、伏案工作者的頸椎關(guān)節(jié)，較長時間站位工作如紡織女工、營業(yè)員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長期反復做某一個動作，使該關(guān)節(jié)經(jīng)常受到磨損而引起骨質(zhì)增生。1994年《風濕病年鑒》中指出，通過對年齡在50歲以上患有骨關(guān)節(jié)炎的109名男女病人與218名無骨關(guān)節(jié)炎的人相比較，發(fā)現(xiàn)每日蹲位或跪位超過30分鐘或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生高發(fā)病率。

7、骨內(nèi)靜脈瘀滯及骨內(nèi)高壓

以骨內(nèi)靜脈瘀滯為特征的骨血流動力異常及由此所致的骨內(nèi)高壓，使動靜脈壓差縮孝營養(yǎng)血管的血流減少、營養(yǎng)障礙可引起骨小梁壞死，骨細胞壞死可能是誘發(fā)關(guān)節(jié)炎的原因之一。

預(yù)防骨質(zhì)增生的三要點

一、合理的膳食

祖國醫(yī)學從很早就認識到飲食與骨骼的生長發(fā)育有很密切的關(guān)系，并積累了豐富的經(jīng)驗。人們認識到胡桃、熟地、黑芝麻等食物具有補腎益髓的功效，合理服用，可以起到強筋壯骨，骨質(zhì)增生的預(yù)防和延緩的作用。

二、避免長期劇烈運動

長期過度劇烈運動是誘發(fā)骨質(zhì)增生的基本原因之一，尤其是體胖之人可使骨骼及周圍軟組織過度地受力和牽拉，造成局部軟組織損傷和骨骼受力不均，從而發(fā)生骨質(zhì)增生。因此，骨質(zhì)增生的預(yù)防要避免長期劇烈運動。

三、骨質(zhì)增生的預(yù)防也要適當進行體育鍛煉

避免長期劇烈運動，并不是不運動，恰恰相反，適當?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的好方法之一。因為關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自關(guān)節(jié)液，而且關(guān)節(jié)液只有靠“擠壓”才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝，適當?shù)剡\動，特別是關(guān)節(jié)的運動，可增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透，減輕關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變，從而達到骨質(zhì)增生的預(yù)防作用。