老年人很容易患有骨質(zhì)疏松，而椎體骨折是骨質(zhì)疏松最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的老年人患病者眾多。骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折有哪些癥狀呢？又該如何進(jìn)行治療？廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱?？屏旱?a target="blank">(專家預(yù)約)主任（電話咨詢）介紹，骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折主要表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、脊椎畸形，運(yùn)用新技術(shù)治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折，可以快速止痛。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱?？?梁德主任

老年人腰背疼痛 小心骨質(zhì)疏松壓縮骨折

很多老年人由于打噴嚏、坐車顛簸、輕微的一些外力等發(fā)生骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折。而骨質(zhì)疏松壓縮骨折最主要表現(xiàn)是疼痛（腰背的疼痛），嚴(yán)重的患者會(huì)造成功能障礙，比如活動(dòng)不了、起不了床等，更嚴(yán)重的甚至發(fā)生壓縮骨折對(duì)神經(jīng)造成壓迫，表現(xiàn)為下肢的活動(dòng)差、感覺差、大小便功能差（大小便失禁）等。

一般臨床?？频拇蠓蚴紫葧?huì)根據(jù)病人的病史，例如患者原來是否有普查到骨質(zhì)疏松的情況；其次了解是否有明確的外傷史，如打噴嚏、顛簸等輕微的外傷。還有一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如疼痛、功能障礙、脊椎有點(diǎn)畸形，或者有后凸、畸形。最后醫(yī)生還會(huì)做相應(yīng)的體格檢查，叩診是否疼痛，還可做影像學(xué)的檢查，如X光、MR。

區(qū)別治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折 輕微的患者可適當(dāng)服用止痛藥

梁德主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，嚴(yán)格來講，所有的骨質(zhì)疏松性壓縮骨折都應(yīng)該接受治療，不過因?yàn)楣琴|(zhì)疏松椎體壓縮性骨折有輕微和嚴(yán)重之分，不同程度的病需要區(qū)別進(jìn)行治療：

1、治療輕微壓縮性骨折患者可適當(dāng)臥床服用止痛藥

部分病人如果僅僅表現(xiàn)為輕微的疼痛，對(duì)功能影響不大，對(duì)神經(jīng)壓迫也不嚴(yán)重，可以用一些簡單的治療方法，例如，適當(dāng)?shù)呐P床、服用一些抗骨質(zhì)疏松的止痛藥物進(jìn)行治療；在身體狀況允許的情況下可以利用支架下地行走，不用長時(shí)間臥床，通過一段時(shí)間訓(xùn)練，等到骨折愈合了，疼痛的癥狀就會(huì)消除；

2、嚴(yán)重壓縮性骨折需由?？漆t(yī)生進(jìn)行鑒別治療

嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的患者，疼痛很明顯，劇烈到需要臥床休息，不能起來活動(dòng)，即骨折已侵犯椎管壓迫了神經(jīng)。需要經(jīng)過?？漆t(yī)生區(qū)分骨折的類型，采取相應(yīng)的治療手段。

梁德主任介紹臨床上碰到很多患有骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的老年人合并有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病變，他們的身體情況都是比較差，在治療的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)大一點(diǎn)。但是由于現(xiàn)在治療的方法已比較先進(jìn)，微創(chuàng)的技術(shù)也越來越精，所以在控制原發(fā)病，例如控制好高血壓和糖尿病的基礎(chǔ)上，做一些相應(yīng)的治療，會(huì)取得比較滿意的臨床效果。

椎體強(qiáng)化術(shù)治療骨質(zhì)疏松壓縮骨折療效佳

治療骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折的方法有很多，除了傳統(tǒng)方法的藥物治療，還有微創(chuàng)手術(shù)療法—椎體強(qiáng)化手術(shù)。梁德主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，近幾年各個(gè)醫(yī)院都已經(jīng)在普遍開展椎體強(qiáng)化手術(shù)。椎體強(qiáng)化手術(shù)是指骨質(zhì)疏松患者的椎體疏松了，容易在輕微的外力下發(fā)生骨折，造成壓縮骨折，使用醫(yī)用的骨水泥通過微創(chuàng)的管道注進(jìn)壓扁的椎體里面來固化它、強(qiáng)化它。此手術(shù)可以讓病人消除或減輕疼痛，或早期離床。特別是對(duì)患有高血壓糖尿病的病人，更加比較適用。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院有著中西結(jié)合的脊椎?？疲鼛啄赆槍?duì)骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折做了一些基礎(chǔ)研究和臨床研究。脊柱?？茖?duì)椎體強(qiáng)化術(shù)開展和研究比較早，也相對(duì)掌握技術(shù)比較精尖，治療起來效果還是很滿意。梁德介紹說：“一般病人通過椎體強(qiáng)化術(shù)當(dāng)天或者第二天都可以下地活動(dòng)。疼痛消失，這樣對(duì)病人整體機(jī)能的恢復(fù)，是非常有很大的幫助的。但是，我還要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，不管用什么樣的方法治療，抗骨質(zhì)疏松治療是最基礎(chǔ)、最根本的一個(gè)治療，所以不要忽視抗骨質(zhì)疏松治療?！?/p>

簡介：

梁德，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱?？平淌?，主任醫(yī)師。廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)脊柱分會(huì)副主任委員、廣東省脊柱外科學(xué)會(huì)常務(wù)委員。潛心研究脊柱疾病20余年，已帶領(lǐng)脊柱?？茍F(tuán)隊(duì)完成各類脊柱手術(shù)幾千臺(tái)，對(duì)各種疑難脊柱疾病的診斷治療有深厚的理論基礎(chǔ)及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

擅長：利用非手術(shù)療法治療早、中期脊柱病患，對(duì)骨質(zhì)疏松癥、頸肩腰腿痛、老年脊柱病進(jìn)行辯證施治，結(jié)合手法、小針刀及中藥治療，取得了良好的療效。

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