痛風為什么常發(fā)作在大腳趾 從飲食上如何預防
很多網(wǎng)友說自己身邊很多朋友發(fā)生了痛風,發(fā)作起來想把自己的腳趾頭剁掉,他們想幫助自己的朋友,問痛風的飲食治療原則。大家都知道痛風被稱為不死的癌癥,發(fā)作的時候想死的心都有了,但是發(fā)作過后任何事情都沒有。
既然身邊有這樣的例子,我們就需要了解一下,要知道痛風是如何發(fā)生的?為什么常發(fā)作在大腳趾?以及我們從飲食上該如何預防呢?
痛風是如何發(fā)生的?
痛風是由于嘌呤代謝障礙及(或)尿酸排泄減少其代謝產物尿酸在血液中聚集,因血漿尿酸濃度超過飽和限度而引起的組織損傷。在體內,尿酸是嘌呤的代謝產物。血液中尿酸濃度升高,主要是因為尿酸排泄減少和或尿酸生成增加所致。
為何痛風常發(fā)作在第一跖趾處?
這是因為:腳趾第一關節(jié)位于肢體末端,此處的軟骨、滑膜及關節(jié)周圍的組織血管少,血液循環(huán)緩慢,pH值低,尿酸更易沉積在此處;
同時此處屬小關節(jié),承受壓力大,容易損傷,尿酸在受損處更易沉積;
局部溫度低,導致尿酸鹽的溶解度低,更易形成結晶沉積在關節(jié)處。
那我們從飲食上該如何預防呢?
一、限制總能量,保持健康體重。研究發(fā)現(xiàn)肥胖是高血脂癥、高血壓、高尿酸血癥、痛風的發(fā)病因之一,因此要控制總能量,保持健康體重,注意在減肥的時候不要太快,否則容易產生大量的酮體,酮體與尿酸相互競爭排出,使血尿酸升高,促使痛風急性發(fā)作。
二、關于海鮮、內臟問題。對于痛風的患者來說這是禁止吃海鮮產品和動物內臟的,它們是典型高嘌呤食物,加重痛風。對于高尿酸血癥患者但還沒有得痛風的朋友,應該限制吃海鮮和動物內臟,控制好食用的量。
三、對于各種酒。酒精促進內源性尿酸生成。乙醇可抑制糖異生,尤其是空腹喝酒,使血乳酸和酮體濃度升高,乳酸和酮體可減少尿酸排出。所以痛風患者應禁喝白酒等高酒精度數(shù)的酒。啤酒也是高嘌呤食物,痛風患者也應禁止。
四、少吃甜食,少喝各種甜飲料,包括甜味的果汁。果糖促進內源性尿酸生成。蘇打水飲料雖然對尿酸排出有益,但不利于控制血壓,不建議大量喝。
五、控制好喝鮮美的肉湯、雞湯、魚湯、海鮮湯、火鍋的量。他們的嘌呤含量太高。
六、液體攝入充足,多喝水,促進尿酸排出。以普通開水、淡茶水、礦泉水、鮮果汁、菜汁、豆?jié){為宜。
七、吃大量蔬菜,每天750克為好。蔬菜含大量鉀鈣鎂元素,有利于提高尿液pH值,促進尿酸排出。沸水焯過的綠葉蔬菜對控制痛風和預防并發(fā)癥非常有益,無需擔心嘌呤問題。只要少油烹調,熟蔬菜就很好,不必全生吃。
八、蛋奶為低嘌呤食物,可按正常量食用。顧忌膽固醇,每日一個雞蛋黃即可。如果蛋白質供應不足,蛋白可吃兩個。有研究證明牛奶對痛風發(fā)作期的患者有好處,脫脂奶無需限量;但酸奶須顧慮,因其中經微生物發(fā)酵嘌呤含量升高,且乳酸也可能干擾尿酸排出,只可少量食用。
九、魚肉限量,按膳食指南要求,每日不超過100克魚,或75克肉。
十、豆制品如豆腐、豆腐干等嘌呤含量低,可以少量食用,部分替代魚肉用來供應蛋白質。不能在魚肉蛋奶之外再加大量豆制品。如果腎功能已有損害,一日蛋白質總量都要控制,不僅限于控制豆制品。
十一、水果和主食正常吃。紅小豆、蕓豆、豌豆等淀粉豆類嘌呤含量不高,少量(一小把)加入粥中無需禁止。
十二、注意飲食中限制鹽和烹調油,注意控制血壓和血脂,避免并發(fā)其他慢性病。特別是雞精、味精等含有核苷酸,宜少用。
十三、積極健身鍛煉,降低體脂肪,能幫助預防各種并發(fā)癥,也能讓整體代謝功能得到改善。健身鍛煉出點汗無害,甚至還有利于減輕腎臟負擔。
多食用素食為主的堿性食物。尿液的PH值與尿酸鹽的溶解度有關。PH在6.6時,幾乎所有的尿酸鹽呈溶解狀態(tài),但大部分痛風患者尿液的PH值比較低,尿酸過飽和易出現(xiàn)腎結石。
有些食物含有較多的鈉、鉀、鈣、鎂等元素,在體內轉化成堿性離子,故稱為堿性食物,如各種蔬菜、水果、鮮果汁、馬鈴薯、甘薯、海藻、紫菜、海帶等。特別是西瓜和冬瓜不但屬于堿性食物,而且還有利尿作用,對痛風治療有利。
(責任編輯:付子顏 )
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