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脂肪栓塞
掛號科室:急診科 同類疾?。?a target='_blank'>腦栓塞腦血栓形成血栓性疾病空氣栓塞肺血栓栓塞癥

剝脫性骨軟骨炎的癥狀有哪些

2014-06-01 16:58:34      家庭醫(yī)生在線

多數(shù)人認為本病與外傷骨軟骨骨折或反復輕度外傷導致血運障礙,骨軟骨壞死脫落所致,也有人提出細菌栓子或脂肪栓塞終末動脈以及家族遺傳等有關,碎片包括軟骨和其下方骨質(zhì)。碎片與母骨之間有纖維蒂相連或無蒂游離。母骨和碎片斷離面有纖維組織或纖維軟骨覆蓋和少量新骨形成,完全游離體碎片為游離體吸收滑液營養(yǎng)而不斷增大。游離體大小、數(shù)目不等,可發(fā)生關節(jié)絞鎖。蒂斷裂導致關節(jié)內(nèi)血腫,關節(jié)磨損產(chǎn)生增生性關節(jié)炎。那么,剝脫性骨軟骨炎的癥狀有哪些?

剝脫性骨軟骨炎的典型癥狀:關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、肌肉萎縮、關節(jié)積液、關節(jié)局部刺痛、第2肋軟骨痛。

本病好發(fā)于16~25歲之間的男性,膝,肘關節(jié)常見,髖,肩,踝或跖趾關節(jié)也可見到,通常侵蝕一個關節(jié),無全身癥狀,可有關節(jié)鈍痛,活動加重,休息減輕,關節(jié)腫脹輕,游離體可出現(xiàn)關節(jié)絞鎖,血腫和創(chuàng)傷性關節(jié)炎,可查到關節(jié)腫脹,積液,壓痛,觸及包塊,活動受限可聞捻發(fā)音,肌肉萎縮,股骨內(nèi)髁和外髁,髕骨關節(jié)面,肱骨外髁,橈骨小頭,踝關節(jié)的距骨內(nèi)上均可發(fā)病,可引出壓痛。

剝脫性骨軟骨炎常發(fā)生在膝關節(jié)易受損的股骨髁部,所占比例不同,內(nèi)髁占85%(典型69%,延伸的典型6%,下中心型10 %),外髁占15%(下中心型13%,前側型2%)。

剝脫性骨軟骨炎的分期:

I期:軟骨下骨質(zhì)壞死,之后繼發(fā)累及到軟骨,關節(jié)軟骨的表現(xiàn)是稍變軟。失去光澤。

Ⅱ期:關節(jié)面的一部分連同軟骨下的一小片松質(zhì)骨逐漸因缺血而發(fā)生壞死,與周圍正常組織分離。

Ⅲ期:再進展軟骨脫落,剝脫處骨質(zhì)凹陷下去,底部附有纖維組織。邊緣不整,呈火山口樣變。

(責任編輯:梁土清 )

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