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脊髓壓迫癥
掛號科室:神經(jīng)外科 同類疾?。?a target='_blank'>脊柱損傷脊柱關(guān)節(jié)病脊椎前移

常見幾種治療骨干性續(xù)連癥的辦法

2014-05-31 15:52:03      家庭醫(yī)生在線
骨干性續(xù)連癥對既無癥狀或又無功能障礙的骨疣不必治療,但應(yīng)觀察,同時避免外傷,以防發(fā)生骨疣骨折。對較大的骨疣影響關(guān)節(jié)活動或壓追脊髓和神經(jīng)的,可將軟骨帽及骨疣一同切除。對比較嚴(yán)重的畸形可待成年人后,行瘤體切除及矯形術(shù)。對此,治療方案是根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)斷定的,以下有幾種常見的治療。
1、對已有惡變病例,應(yīng)作截肢術(shù),輔以化療和放療。
2、大多數(shù)甲髕綜合征病人不需治療。若病人發(fā)生腎衰竭,應(yīng)透析和腎移植。希望生育的病人應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢。
3、多發(fā)性骨骺發(fā)育異常有自行好轉(zhuǎn)的趨勢,但不可避免地會早發(fā)退行性關(guān)節(jié)病變。在兒童期不需用外固定,更不宜手術(shù)。在病變未穩(wěn)定時不宜負(fù)重。應(yīng)選擇少走少站的職業(yè)。對成人骨關(guān)節(jié)炎的治療原則與一般人相同,如兩腿不等長、膝內(nèi)翻、膝外翻或脊柱畸形等均可以進(jìn)行矯行手術(shù)。
本病多見男性,多在兒童發(fā)病,至青春期因體征明顯去醫(yī)院就診。下肢多于上肢,尤以膝部最常見,少數(shù)也見脊椎骨。早期骨疣生長很小,不易引起癥狀,故在2歲以前很少被發(fā)現(xiàn)。直至青春期因腫塊巨大,壓迫附近的血管或骨骼出現(xiàn)畸形,才引起注意。椎管內(nèi)骨早期即引起脊髓壓迫癥。在長骨的干骺部,可觸及不規(guī)則的腫塊,骨樣硬,與皮膚不粘連,但與骨連續(xù)一起而不活動,輕度壓痛,有時其頂上有滑囊,可表現(xiàn)為滑囊炎。骨疣可發(fā)生骨折,但愈合很快。有時可出現(xiàn)膝內(nèi)、外翻畸形或足內(nèi)、外翻畸形。一般在主骨生長停止后骨疣不再生長。如骨疣生長速度突然增加,或停止生長后又增大,局部疼痛加重,應(yīng)考慮惡變。

(責(zé)任編輯:梁土清 )

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