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女人腰痛背后的真相 腰痛寧膠囊適應(yīng)癥的探索

2014-06-14 08:02:47      家庭醫(yī)生在線

生活中,許多女性都可能有過腰骶痛,只是沒把它當(dāng)一回事,既不吭聲,更不想去就醫(yī)。其實,女性腰骶痛的后面可能隱藏著某些病癥。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看,腰腿痛不是一個獨立的疾病,而是很多疾病的癥狀,病因各異。如腰間盤突出癥是突出物壓迫周圍神經(jīng)所致;腰肌勞損、腰椎增生多是因組織退化或肌肉損傷所致;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是免疫性損傷所致。但為什么腰痛寧都能對其產(chǎn)生療效?

女人腰痛背后的“真相”

臨床資料表明,腰骶痛不是一種獨立的疾病,而是多種疾病的癥狀,勞累性腰痛、腰部急慢性損傷、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病、腰肌勞損,腰椎間盤突出癥等疾病都會引起腰骶痛。

對女性而言,由于其腰部肌肉、筋膜和腰椎周圍韌帶的張力不如男性堅強(qiáng),對負(fù)荷量大的運動適應(yīng)性差,容易勞損;婦女妊娠后,因子宮逐漸增大,導(dǎo)致腰椎向前彎曲,身體的重心后移改變了腰椎各小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu),失去了正常生理上的重心平衡,使腰部的部分肌肉、筋膜和韌帶等長期處于高度緊張狀態(tài),從而形成慢性勞損。妊娠后期腹內(nèi)臟器上移,而產(chǎn)后又突然下降,牽拉腹膜,也是女性產(chǎn)生腰骶痛的一個重要原因。

除以上女性特有的生理因素外,尚有一些婦科疾病也是造成腰骶痛的重要因素,比較常見的有以下幾種疾患:

一是生殖器炎癥。

腰骶痛常在過度勞累、性交后及月經(jīng)前后加重,病人常感腰酸背痛、下腹不適或脹痛、低熱、易疲勞、食欲不振等全身癥狀。

二是子宮位置異常。

正常子宮位置處輕度前傾屈位,周圍韌帶的功能活動自如。當(dāng)子宮后屈或后傾,則因子宮及周圍發(fā)炎造成粘連,引起牽引性腰骶痛,這種情況多發(fā)生在頻繁人流,多產(chǎn)或其他子宮手術(shù)之后。子宮下垂、脫出,或高位粘連于腹腔等,可牽拉韌帶,導(dǎo)致腰骶痛的發(fā)生。

三是節(jié)育環(huán)異常。

有的婦女腰骶痛常常是由節(jié)育環(huán)異常所致。節(jié)育環(huán)異常包括節(jié)育環(huán)型號與官腔不符,節(jié)育環(huán)彈性過大或節(jié)育環(huán)位置異常等。由于上述原因,節(jié)育環(huán)嵌頓在子宮腔內(nèi),刺激子宮壁,反射性地引起腰骶部疼痛。對此,可取出節(jié)育環(huán),尤其是對于已經(jīng)絕經(jīng)的婦女來說,更要及時取出節(jié)育環(huán)。

四是盆腔腫瘤。

如子宮肌瘤、子宮頸癌,卵巢腫瘤等疾病。因早期腫瘤深居盆腔,不易被發(fā)現(xiàn),當(dāng)腫瘤壓迫神經(jīng)或癌細(xì)胞侵入盆腔的結(jié)締組織,可引起腰骶痛發(fā)生。

預(yù)防腰痛的小方法

要想避免骨科疾病的發(fā)生,那么從日常生活中的小事情做起對疾病的發(fā)生是有很大的幫助意義的。尤其是對于腰腿痛這一骨科疾病,因為帶給人們的危害是很大如:有些患者會因為疾病的發(fā)生而導(dǎo)致行走不變,甚至出現(xiàn)截癱的危險。那么,下面為大家介紹預(yù)防腰腿痛的方法。

1、避免進(jìn)行無準(zhǔn)備活動:不可在無準(zhǔn)備情況下突然開始加重脊椎負(fù)載量,則極易引起損傷及韌帶撕裂,嚴(yán)重者甚至骨折。因此無論是在體力勞動還是體育運動都應(yīng)該有個預(yù)備工作,而且要對脊椎及四肢進(jìn)行由慢到快,由小幅度到大幅度的準(zhǔn)備活動,只有這樣做才不容易發(fā)生損傷。

2、正確的姿勢:無論是運動接受訓(xùn)練,還是平凡人進(jìn)行坐立行走活搬運東西都應(yīng)該有個正確的其實。如在日常生活中那些家庭婦女或腦力勞動者,當(dāng)需要搬動較重的物體的時候,一般都不會習(xí)慣將身體向前靠攏、屈膝、屈胯,由雙手持物,并在抬起的同時,膝及髖關(guān)節(jié)逐漸伸直這一正常步驟,如果沒有注意這一姿勢那么是很容易導(dǎo)致因為用力不正確而將腰部損傷。

3、減少相互配合不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象出現(xiàn):兩人以上的勞動或體育運動項目,如其中一人動作不協(xié)調(diào),則由于重力偏移而易引起他人的腰部扭傷、骶或髂關(guān)節(jié)半脫位。

4、注意的其它方面:自高處跌下、平地滑倒、交通意外、長時間睡在水泥地板上等可引起急性腰肌損傷。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看,腰腿痛不是一個獨立的疾病,而是很多疾病的癥狀,病因各異。如腰間盤突出癥是突出物壓迫周圍神經(jīng)所致;腰肌勞損、腰椎增生多是因組織退化或肌肉損傷所致;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是免疫性損傷所致。但為什么腰痛寧都能對其產(chǎn)生療效?

從中醫(yī)觀點來看這是因為他們都具有共同的病機(jī)——氣血瘀滯、寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)。方中有強(qiáng)力開通經(jīng)絡(luò)的馬錢子,有活血祛瘀的乳香、沒藥、土鱉蟲,有溫經(jīng)散寒除濕的蒼術(shù)、麻黃等,故能發(fā)揮著異病同治作用。

腰椎間盤突出癥用腰痛寧膠囊治療恢復(fù)后,X線征象多能隨之恢復(fù)或好轉(zhuǎn)。但也有些患者癥狀雖已消失,X線征象卻依然如故。提示機(jī)械壓迫不是造成癥狀的唯一因素。查文獻(xiàn)赫希氏等于1965年即已提出突出物周圍組織的病變?nèi)缛樗岫逊e、pH改變、自體免疫炎癥也是引起疼痛的重要因素。

近年中藥的藥理實驗也表明活血化瘀、散寒除濕類藥物能改善局部微循環(huán)和神經(jīng)營養(yǎng)狀態(tài),從而消退炎癥。這可能是腰痛寧有廣泛適應(yīng)癥的藥理學(xué)基礎(chǔ)。

根據(jù)經(jīng)驗,腰腿痛多為實證或以實證為主。但也有些患者有明顯的虛證表現(xiàn),就應(yīng)當(dāng)同時應(yīng)用培補(bǔ)脾腎藥物以提高療效。在臨床中曾有一例老年患者平素就有腰膝酸軟無力、氣脈不足等腎虛表現(xiàn),一次因搬運重物劇烈活動后出現(xiàn)腰痛,行動困難,疼痛放射至右小腿。用腰痛寧治療月余,雖然疼痛有所減輕,但恢復(fù)速度很慢,行動仍需扶杖。后加用補(bǔ)腎湯劑,效果即明顯提高,很快就甩去拐杖。

在腰痛寧膠囊研制的初期,我們還曾用于中風(fēng)后遺偏癱、小兒麻痹后遺癥及格-巴氏綜合證后遺癱瘓。雖然對于改善關(guān)節(jié)運動和肌肉萎縮有一定作用,但取效時間長。后來考慮這些患者癱瘓遷延日久、肌肉萎縮,有明顯的脾虛、腎虛現(xiàn)象,于是加用補(bǔ)腎健脾中藥,療效即有所提高。而有些病人過去曾用過中藥,如補(bǔ)陽還五湯、腎氣丸等,效果并不理想,加用腰痛寧治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。尤其是中風(fēng)后遺偏癱,只需加用腰痛寧膠囊半量(2-3粒)即可看到患者的肌張力改善,運動功能恢復(fù)較快。

從腰痛寧膠囊研制初期辯證用藥的探索來看,在其原方的基礎(chǔ)上加味或做成伴侶制劑方面進(jìn)行進(jìn)一步的臨床研究,將是提高該藥療效及開拓其適應(yīng)癥的新思路。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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