股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻，遭受破壞而引起的股骨頭骨質(zhì)缺血，故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。股骨頭壞死發(fā)生后，股骨頭、股骨頭軟骨及周圍結(jié)構(gòu)都有不同程度的破壞。壞死的股骨頭一定要換掉嗎？

那么股骨頭壞死的結(jié)果如何呢？

第一種結(jié)局：劇烈疼痛，無法行走

此類患者由于股骨頭骨細(xì)胞大量壞死沒有得到任何控制，骨細(xì)胞急劇減少，股骨頭壞死進(jìn)行性加重。股骨頭逐漸塌陷、變形、縮小直至消失，股骨頭軟骨碎裂，表面變的高低不平，像刀刃一樣鋒利的股骨頭軟骨不斷摩擦髖臼軟骨，使患者產(chǎn)生劇烈疼痛，根本無法行走，勉強(qiáng)走幾步也是一瘸一拐的跛行殘疾狀態(tài)。

第二種結(jié)局：短距離行走即可引起疼痛，跛行殘疾

此類患者股骨頭軟骨碎裂不斷摩擦髖臼軟骨及滑膜，造成髖臼軟骨破壞和滑膜充血萎縮，髖關(guān)節(jié)減小甚至消失，此后股骨頭壞死停止，血供逐漸恢復(fù)，新骨細(xì)胞逐漸形成，股骨頭的抗壓能力逐漸恢復(fù)，股骨頭軟骨及髖臼軟骨也逐漸恢復(fù)。髖關(guān)節(jié)間隙減小甚至消失，使患者走路時(shí)出現(xiàn)疼痛，每次走300～500米就需要停下來休息，股骨頭塌陷變形導(dǎo)致患者下肢長度變化，走路呈跛行狀態(tài)。

第三種結(jié)局：長距離行走偶可引起疼痛，跛行殘疾

此類患者比較幸運(yùn)，股骨頭壞死塌陷輕微，并能通過機(jī)體代謝進(jìn)行良好的修復(fù)，因此遺留的癥狀較輕。一般行走一千米后髖關(guān)節(jié)也不會(huì)感覺明顯到疼痛，但是股骨頭的塌陷依然會(huì)導(dǎo)致患者下肢長度變化，走路呈跛行狀態(tài)。

壞死的骨頭一定要換掉嗎？

股骨頭壞死就一定要做人工股骨頭置換手術(shù)嗎？壞死的股骨頭一定要換掉嗎？事實(shí)上，許多患者的股骨頭壞死程度并沒有達(dá)到一定要置換股骨頭的地步。

股骨頭壞死是由多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良引起的骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變，一旦啟動(dòng)就很難逆轉(zhuǎn)，但如果能早期發(fā)現(xiàn)并接受正規(guī)治療，配合一些功能性的鍛煉，則可大大延緩疾病進(jìn)程，保持患者正常的生活自理能力。

即使對(duì)于一些股骨頭壞死很嚴(yán)重，需要手術(shù)治療的患者，也可選擇多種手術(shù)治療方式，而并非一定要換掉壞死的股骨頭。而人工股骨頭置換，這種運(yùn)用現(xiàn)代的手術(shù)技術(shù)對(duì)人體的“零件”進(jìn)行更換的療法，只是治療股骨頭壞死治療方法中的一種替代療法。